癌症患者心理痛苦筛查工具评价的研究综述.pdfVIP

J ·624· 中华护理杂志2011年6月第46卷第6期ChinNurs，June201I，Vol46，No．6 ·综述· 癌症患者心理痛苦筛查工具评价的研究综述 陈静刘均娥 王会颖 【关键词】肿瘤；应激，心理学；普查 【Keywords】Neoplasms；Stress，Psychological；MassScreening 随着癌症诊治水平的进步。癌症的生存率随之提高，患 痛苦管理筛查工具(DistressManagementMemIlre， Screemng 者的社会心理问题13益引起肿瘤学界的关注。美国综合癌症 DMSM)进行心理痛苦程度及其相关因素的筛检。作为进一步 CancerNe晰ork，NCCN)[1]指干预如疼痛管理、心理治疗、社会支持等的依据。本文从心理 网络(NationalComprehensive 出。癌症相关的心理问题严重影响着患者的治疗依从性、治 测量的角度探讨该工具的特点及其实用价值。以便恰当应用 疗效果及生活质量。要发现患者的心理问题。I瞄床医务人员 于临床实践。 经验判断存在较大偏差，借助于心理评估工具则更为有效【2)。 1 广泛使用的工具如住院患者焦虑抑郁量表(HADS)、18项简DMSM简介 明症状问卷(BSI．18)等工具已经被充分验证，然而在实践中 心理痛苦(distress)，既包括沮丧、担心等正常心理感受， 此类心理评估工具使用率较低，主要影响因素有[3]：医务人员 也包括抑郁、焦虑、恐惧等心理障碍，以及抑郁症、焦虑症等 没有足够的时间。且大多数没有经过专门训练，对心理评估 严重的心理障碍[2】。DMSM自陈问卷包括两部分：①心理痛苦 操作缺乏自信心；而患者往往不愿主动暴露心理的问题[4】。 温度计(Distress NCCNC-]将癌症患者可能发生的一系列心理问题归纳为癌症 理痛苦程度，O表示无心理痛苦，10表示极度心理痛苦；②心 相关心理痛苦。制订了癌症心理管理方案，并建议使用心理 理痛苦相关因素调查表(ProblemList，PL)，共36项相关因素， 包括5方面问题：实际问题、家庭问题、情绪问题、躯体方面问 1．06．042 DOI：10．3761／j．issn．0254-1769．201 题及精神宗教信仰问题。 本课题为国家自然科学基金资助项目(编号 作者单位：100069北京市首都医科大学护理学院 中，介绍了癌症心理管理方案，将癌症患者的心理问题归纳 通信作者：刘均娥，E-mail：juneliu66@yahoo．corn．on 为癌症相关心理痛苦。1998年Roth等㈣首次在前列腺癌患者 陈静：女，本科(硕士在读)，E．mall：shouyieju@sina．eom 2010．10-26收稿 进行测温，防止白伤等意外事故。改变以往体温计从头发到 国的普及尚有一定困难。我院2009年始在烧伤科和产科试用 尾，然后逐个收回的方法，改为以责任组为单位，一组发完， 电子体温计，反响很好，现准备全面推广使用。 收回后再发另一组．缩短了收取体温计的时间。发放和回收 参考文献 的体温计数量不符时，及时追查原因，防止老年或智力障碍 者出现吞表等意外。采取对策后，2010年各病区共打破体温 863·86