现代成分输血与临床(pdf文档).pdf

第 1 页 第 一 章 　　绪 论 输血医学的发展，已经历了四百多年的历史。在现代医 学发展的过程 中，输血治疗仍然是人类救治病人的重要或辅 助手段之一。 成分输血是现代输血的重要进展，也是现代输血医学发 展的重要标志。成分输血在临床输血治疗 中所 占比例的高低 是衡量一个 国家或一个地区医疗技术水平高低的重要标志之 一 。随着 医学遗传 学、血液免疫学、生物化学、生理学、细胞组 织学以及血液动力学与流变学等多个基础学科的迅猛发展， 成分输血的理论与实践也同时得到了飞速发展，为临床治疗 各种疾病提供了安全有效的办法，使这一传统的治疗技术继 续为人类健康发挥着积极的作用。 第一节　　输血发展简史 一、早期输血 早在公元前就有人把血液与生命联系在一起，视血液为 一种赋予生命的力量，在宗教仪式或祭祀 中被称颂、被膜拜。 罗马人 以血液祈祷灵魂的再生 以求返老还童，埃及人进一步 将血液作为康复妙方，罗马人喝斗兽武士所流血液来增加勇 气和力量 。 世纪后期有人用放血和饮血来治疗癫病 、疯 病、抑郁病和怪癖症等。 第 2 页 直至 世纪，英 国医学家 发现了血液在体 内环流 与运行的途径（ 年 ） 年第一次发表 了血液循环 的论 文 ，这才开始了往血液 内注射药物 的实验 。 年意大利医 生 首先宣称“发 明”了输血 ， 年 出版 的书 中记述 了有 关他用漏 斗 、金属管进 行输血 的实验 。英 国医生 在 实践 的基础上 ，试 图将血液输注至血流 中。他于 年首先将狗的颈动脉与另一狗的颈静脉相连接，输血成功，受 血狗立即恢复健康 。这一实验给他增强了将动物血输给人 的 信念 ，并于 年夏 ，成功地将羊血输入人体。 同时，法 国医生 经过狗的输血实验后 ，于 年 月 日为一名 岁男孩输血 ，输入羊血 盎 司 ），但 未 见好转 ；后又连续为一名志愿者输羊血和一名濒于死亡 的病 人输入动物血 ，但均未成功 ，并出现 了严重 的输血反应 。因 此，输血引起了英、法等国议会的不满 ，并下令禁止进行人体 输血试验 。从此 ，输血治疗停顿 了　 年未获得发展 。 年 和 年 先后在做呼吸实验 中 “氧 的作用 ”研 究时，认识到血液可 以从肺将氧带到组织 中，这 一 科 学 发 现 才 真 正 确 立 了输 血 是 一 个 合 理 的治 疗 手 段 。 年英 国医生 设计 了一套输血器材 （一把 椅子、一个漏 斗、注射器和 管子 ），将人 的血液输给严重 大 出血 的产妇 ，共有 例 ，除 例未 能救活 以外 ，其他 例 中有 例 救治成功 ，使欧洲及美 国为之震动 ，从而开创了直接输血法 ， 并使这一方法一直延用 了约 年 。 二、现代输 血 年维也纳大学病理解剖研 究所助教 首先 发现人类红细胞的血型 ，为现代科学输血奠定了基础 ，且为 以 第 3 页 后输血治疗作 出了重大贡献 。他 因此成就而获得