生物病原灾害.PDFVIP

第五章 生物病原災害 第一節 災害特性 造成疾病的原因 ，一般來說，可分為三大因素，其一為物理性因素，二為化 學性因素，三為生物性因素。物理性與化學性因素，可藉由防護與消除毒性物質 之暴露來加以控制，然而生物性因素，會因病原微生物之繁殖、蔓延，及藉由其 他媒介生物或空氣、水及動物間的接觸傳播，感染源的移動及環境因素，而造成 大規模疫病發生。引起大規模疫病發生的病原微生物有病毒、細菌、立克次體、 真菌、原蟲、寄生蟲、蛋白質等。這些病原體的生物學特性不同，引起病變的機 制不同，侵襲的器官也不同，造成的疾病大不相同，當然其防治措施亦不同。 本計畫所稱之生物病原災害係依行政院衛生署主管之傳染病防治法第三條公 告的法定傳染病在特定地區及特定時間內，發生之病例數超過預期值或出現集體 聚集之現象。疫情、疫區之認定、發布及解除，由中央主管機關為之。但第二類、 第三類傳染病，得由地方主管機關報請中央主管機關同意後為之。 生物病原災害得以造成，除因疾病具傳染性外，會由於各疾病的潛伏期不同、 致病原及傳染途徑不易察覺、病例的隔離管制不易執行及社會大眾對疾病認知不 足引起恐慌等等因素所導致，而災害的規模大小也會因上述狀況而有所影響。 「生 物病原」所造成之災害其主要特性為： 一、 生物病原可能造成民眾受感染產生發燒、休克、呼吸困難、噁心、嘔吐、腹 瀉、黃膽、出血、麻痺、昏迷等症狀；可造成社區因相互傳染出現大量民眾 罹病或死亡，癱瘓社區醫療及公共衛生體系，形成全國或全球大流行，造成 人類浩劫。 二、 生物病原可能造成環境受到汙染，生物大量死亡，空氣、食物及飲水無法使 用，病媒、儲主動物及感染性廢棄物清理困難，影響民生物資供應，社會引 起恐慌及經濟衰退。 三、 生物病原災害因不同傳染途徑，發病過程及隔離措施採取的防制措施需求遽 增 ，造成防疫專業人員不足以因應照顧大量病患、醫療設施與資源不敷收治 及運送所有病患，藥物、疫苗、防護裝備與消毒藥劑生產製造量也不足也無 法迅速提供需求地區，疫區也會有大量居民需安置及照護，而健康接觸者沒 有適合庇護及隔離廠所。 四、由於生物病原災害發生時機及範圍無法預測，病原體難以即時偵測及檢驗， 5-5-1 傳染途徑不易發現與阻斷，容易造成大量民眾傷亡或恐慌，社會秩序混亂， 也會因環境受生物病原汙染而無法復原。由於生物性因素引起的疾病型態越 來越多元，加上微生物之基因會產生突變和對控制藥物會產生抗藥性，因此， 其嚴重性及對社會的衝擊也越來越大。在疾病發病初期，因疾病定義、病程、 確定診斷、實驗室檢查等 未臻完善，且醫療機構與疾病防制單位對其流行模 式尚無瞭解的情況下，如何阻斷疾病傳播途徑，以及避免高危險族群的感染 等措施，經常無法立即達到立竿見影之效果，直到疫情爆發至相當規模，投 入相當人力物力後，疫情才被加以控制而趨緩。足見災害防救業務需事先規 劃，建立一套有效的運作方式，是因應生物病原災害來臨時，最可行之道。 第二節 減災計畫 一、確保生物病原之安全防護措施 (一)規劃學校實驗場所、醫療場所及運送或處理疑似生物病原傳染等機構，建立 生物安全防護措施。 (二)督導高風險處理生物病原場所及收治生物病原感染病患 之場所，加強抽驗與 相關檢驗等措施。 (三) 建置處理生物病原及收治生物病原感染病患等場所之設施與設備。 二、 災害防救宣導 (一)民眾 災害防救意識推廣 1. 加強民眾、社區、企業、公司行號及民間組織對生物病原災害防救宣導，並邀 請其積極參與各項災害防救演練，以強化災害防救意識。 2. 編印防災宣導資料及手冊，以加強民眾防災觀念。 3. 運用大眾媒體加強防災宣導，普及防災知識。 (二) 加強災害防救人員專業知識及能力 1. 定期安排生物病原災害防救課程教育及訓練。 2. 定期考核生物病原災害防救業務人員，了解各類生物病原之種類與特性。 三、規劃生物病原隔離場所 (一)規劃適當地點作為生物病原災害可能病例接觸者之隔離場所，並訂定隔離場 所管理須知。 5-5-2 (二)規劃隔離場所之環境維護。 (三) 擬