教案妊娠合并心脏病患者的护理.docVIP

妊娠合并心脏病患者的护理 国际医药卫生导报2008年第14卷第04期(半月刊) 患者术后咳嗽反射降低,术后疼痛也导致咳 嗽无力.为了加强呼吸道分泌物的排出,术后需 轴助雾化【J及入,通常采用沭舒坦加入雾化液中进 行雾化吸入,每日4次,15～20mii3/次,5～ 7d,效果良好.鼓励患者少量多次饮水,以增 加体内水分,防止气道_f二燥及痰液黏稠加重肺部 感染. 2.2.3切口的护理:VATS肺癌根治术后患 者胸壁仅有1个l厘米长的小切口,同时还有1个 5cm左右的扶助小切口,均有一次性无菌帖覆盖, 术后第二天要观察伤口有无渗血,渗液,并及时处 理,对于辅助小切口无菌帖的更换时间不能太长, 以免导致患者皮肤过敏,透气良产生水疱;对于 VATS手术伤口而言,待伤口自然愈合即叮.本组患 者未发现伤口愈合不良或者感染者. 2.2.4胸腔引流护理:对于VATS手术米说, 胸腔引流的护理十分重要.从患者推出手术率,就 要检测,记录胸腔引流液的性质,快慢,数量.VATS 肺癌根治术切口小,但是由于胸腔镜的局部放大作 用,VATS肺癌根治术在行系统淋巴结清扫的时候 往往清扫的更T净l1],容易导致乳糜胸的发生, 引流胸液乳白或粉红,长期引流超过lOOml/d都要 注意是否乳糜胸;要注意术后胸腔引流量的快慢, 超过lOOml/h往往提示进行性血胸;还要注意胸壁 引流管口周围皮肤时候具有皮下气肿,渗液