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PAGE PAGE 7 附件3： 蚌埠市质量管理奖 申 报 表 （服务业） 企业名称____________________（盖章） 填报日期： 年 月 日 填表说明 一、填写内容要实事求是，数据真实。 二、所有材料一律采用标准A4纸，双面打印。申报表不另制作封面及封底，不采用硬皮材质，沿长边装订，一式二份。 三、页码用阿拉伯数字连续编页，四号字体，位于页脚的中间。 四、提供的有关证明材料必须是县级以上（含县级）部门出具的，并加盖公章。 五、有关指标解释 ●总资产贡献率（%） =（利润总额+税金总额+利息支出）/平均资产总额×100% 目 录 一、企业综合申报表 …………………………………………………………… 第 页 二、企业概述及自我评价报告 ………………………………………………… 第 页 三、行业主管部门推荐意见 …………………………………………………… 第 页 四、县区质监（经济）部门推荐意见 ………………………………………… 第 页 五、证明材料（复印件或扫描件） …………………………………………… 第 页 1．企业营业执照 ………………………………………………………… 第 页 2．组织机构代码证书 …………………………………………………… 第 页 3．行业准入证书 ………………………………………………………… 第 页 4．环保部门出具的达标证明 …………………………………………… 第 页 5．服务质量标准文本 …………………………………………………… 第 页 6．质量管理体系认证证书 ……………………………………………… 第 页 7．市级以上获奖证书 …………………………………………………… 第 页 8.其它证明材料 ………………………………………………………… 第 页 企业综合申报表 基本情况 企业名称 企业地址 经济性质 □国有. □非国有 负责人 成立时间 职工总数 创奖工作联系部门 联系人 联系电话 电子信箱 资格审查 工商营业执照号 组织机构代码 行业准入证书号 2005—2006年企业有无重大安全事故和重大质量投诉 □有. □无 2005—2006年企业在经营中有无重大违法违规现象 □有. □无 管理人员 质量管理机构名称 管理机构负责人 管理人员总数 占企业职工的比例 % 质量管理人员执证上岗率 % 质量意识 企业有无明确的发展目标 □有. □无 企业有无明确的质量目标 □有. □无 不同岗位人员是否明确工作职责 □是. □否 设备管理 服务设备完好率 % 有无设备使用和维护记录 □有. □无 服务设备的使用是否符合国家有关规定 □是. □否 服务设备主体的性能指标在市内所处水平 □先进. □一般. □较差 测量和监控设备是否正常运行 □是. □否 服务设备的检验记录是否完整 □是. □否 质量基础 企业是否通过质量管理体系认证 □建立并实施质量管理体系，但未经认证 □已经认证，认证时间： 年 月 日 体系文件是否完整并明确使用状态 □是. □否 是否按要求开展内部管理 □是. □否 是否对内部管理中发现的问题开展整改 □是. □否 是否积极贯彻服务质量标准 □是. □否 是否按要求对计量器具进行检定 □是. □否 技术文件是否完备、便于查询使用 □是. □否 是否有明确的管理制度,能按要求更新 □是. □否 质量文化建设目标和规划是否明确 □是. □否 质量管理的经费和条件是否及时提供 □是. □否 主要负责人是否参与质量活动 □是. □否 现场管理 服务场所能否保留需要的，撤除不需要的 □能及时进行整理 □未能及时进行整理 服务场所能否把要用的东西按规定位置摆放整齐，做好标识，进行管理 □摆放整齐，有状态标识 □摆放整齐，无状态标识 □摆放较乱，无状态标识 服务场所能及时清扫，无垃圾、无污秽 □干净. □一般. □较脏 能维持整理、整顿、清扫后的局面，使工作人员觉得整洁卫生 □现场洁净度较好 □现场洁净度一般 □现场洁净度较差 通过整理、整顿、清洁活动，员工能自觉遵守各项制度，养成良好的工作习惯 □员工管理意识较好 □员工管理意识一般 □员工管理意识较差 发展评价 经济指标 项 目 单位 2005年 2006年 2007年 在全市同行业位次 资产总额 万元 营业收入 万元 利润总额 万元 纳税总额 万元 总资产贡献率 % 在市场中有较强的适应性和竞争力 在综述材料中进行叙述 具有素质良好的服务员工队伍 在综述材料中进行叙述 “三废”处理是否符合规定 □是. □否 资源利用合理高效 □很好. □较好. □一般 售后服务 是否建立服务网络并进行考核 □是. □否