超声心动室-宁夏医科大学总医院图书馆.doc

报送科室：超声心动室 图书馆推荐最新文献信息 （2017年1月5日24篇）1.超声心动图联合肺超声对呼吸困难伴肺动脉高压患者的病因诊断价值 目的 探讨床旁超声心动图联合肺超声对肺动脉高压患者进行病因筛查的价值.方法 选取因呼吸困难在我院急诊科及重症监护病房需行床旁超声心动图检查的患者322例.采用三步法检查,首先用相控阵探头扫查心脏;然后初步扫查肺;最后使用线阵探头扫查胸膜线形态及胸膜下结构.肺超声诊断标准如下:中大量胸腔积液并肺叶压缩性改变提示肺不张,肺实变并碎片征提示肺炎,胸膜下楔形(尖端指向肺门方向)及类圆形实变提示肺栓塞;光滑胸膜线、欠光滑胸膜线和(或)杂乱状胸膜线、颗粒状胸膜线分别提示心源性肺水肿、肺炎、肺间质纤维化.结果 107例(33.2％)患者超声心动图检出肺动脉高压,肺超声阴性者21例,其中以慢性阻塞性肺疾病及肺栓塞最多见;肺超声阳性者86例,其中以肺炎最多见,其余依次为心源性肺水肿、肺间质纤维化、胸腔积液并肺不张、肺栓塞.此外,15例患者肺超声可测及多种诊断征象.结论 床旁超声心动图检出肺动脉高压后加做肺超声能够进一步提供可能的病因诊断. 作 者 李虹?(首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科,北京,100020)；?李一丹?(首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科,北京,100020)；?朱维维?(首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科,北京,100020)；孔令云?(首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科,北京,100020)；?叶晓光?(首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科,北京,100020)；?孙兰兰?(首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科,北京,100020)；?蔡绮哲?(首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科,北京,100020)；?吕秀章?(首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科,北京,100020)； 刊 名 中华超声影像学杂志??2016年25卷10期?829-833页?? 英文期刊名 Chinese Journal of Ultrasonography 关键词 超声检查?超声心动描记术?高血压,肺性?肺疾病?Ultrasonography?EchocardiographyHypertension,pulmonary?Pulmonary diseases 三维斑点追踪技术对家族性肥厚型心肌病基因突变携带者的早期识别目的 应用三维斑点追踪显像(3D-STE)技术评价家族性肥厚型心肌病(HCM)基因突变携带者左心室收缩功能的改变.方法 连续选择家族性HCM携带突变基因但无左心室肥厚者41例为基因阳性表型阴性(G+/p-)组,同期选择性别、年龄相匹配的无基因突变的家族成员以及健康志愿者40例为对照组.采用3D-STE测量所有受试者左心室三维整体纵向应变(3D-GLS)、三维整体圆周应变(3D-GCS)和三维整体径向应变(3D-GRS),比较两组上述参数值差异.结果 与对照组比较,G+/p-组左房容积指数显著增大(P＜0.001),组织多普勒(TDI)二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ea)显著降低(P=0.05),E/Ea显著升高(P=0.045).G+/p-组3D-GLS(P=0.001)以及3D-GRS(P=0.009)较对照组显著减低,两组3D-GCS差异无统计学意义(P＞0.05).ROC分析显示:3D-GLS(截点值=-19.5％)诊断HCM基因携带者的敏感性为70.7％,特异性为95.0％,曲线下面积为0.835 (95％ CI:0.747～0.924,P＜0.001),3D-GRS(截点值=43.8％)诊断HCM基因携带者的敏感性为55.0％,特异性为65.9％,曲线下面积为0.632 (95％ CI:0.512～0.753,P＜0.001).结论 家族性HCM基因突变携带者左心室收缩功能发生早期改变,3D-STE可为基因携带者早期诊断提供定量信息. 作 者 许丹?(第四军医大学西京医院超声诊断科,西安,710032)；?刘丽文?(第四军医大学西京医院超声诊断科,西安,710032)；?王玉?(解放军第三零九医院西山门诊部)；?拓胜军?(第四军医大学西京医院超声诊断科,西安,710032)；?孙超?(第四军医大学西京医院超声诊断科,西安,710032)；?王静?(第四军医大学西京医院超声诊断科,西安,710032)；?左蕾?(第四军医大学西京医院超声诊断科,西安,710032)； 刊 名 中华超声影像学杂志??2016年25卷10期?834-839页?? 英文期刊名 Chinese Journal of Ultrasonography 关键词 三维斑点追踪显像?心肌病,肥厚性?基因突变?携带者?心室功能,左?Three