双侧肾上腺占位ppt课件.ppt

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2018-02-05 发布于贵州
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双侧肾上腺占位ppt课件.ppt

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双侧肾上腺占位ppt课件

PowerPointDesign Template add your subheading 病史初步诊断及鉴别诊断主要化验及检查结果：定性诊断 Bp：100-120/55-80mmHg K 4.5-3.8mmol/L(3.5-5.1) VMA：10.00mg/24h（＜15） Cor(8AM):265.00ng/ml(66-286) Cor(4PM):105.00ng/ml(22-154) Cor(4PM):47.00ng/ml (15-136） ALD(卧位):0.15ng/ml(0.059-0.174) ALD(立位):0.17ng/ml(0.065-0.296) ESR:9mm/h 定位诊断 CT平扫:双侧腺瘤：右侧3.4*4.0cm椭圆肿块，密度较低：左侧3*2cm椭圆形肿块影，密度较低； CT增强：双肾上腺团块状占位影，快进快出明显强化，考虑腺瘤可能性大。 MRI：超声：肾上腺腺瘤可能核素：I131-MIBG CT平扫 CT增强彩色超声 * Company name * 南昌市泌尿外科会诊中心南昌大学第一附属医院南昌大学第一附属医院泌尿外科患者郭秋萍，男，23岁，因反复腰痛1月余入院。患者1月前无明显诱因出现双侧腰不阵发性胀痛，休息后好转，不伴随其他症状。后自行缓解。后于2010-09-18在南大一附院门诊CT提示：双侧肾上腺肿瘤。为接受诊疗入院。既往史：既往体健。查体：T：36.5℃，P88次/分，R20次/分,BP 120/80mmHg.发育中等，营养状况良。无紫纹痤疮，无满月脸，无向心性肥胖，腹平软，肝脾未触及，双肾区无饱满，无红肿，无隆起，无触痛扣击痛。阴毛发育正常，外生殖器未见明确异常。辅助检查： 2010-09-18在南大一附院门诊CT提示：双侧肾上腺肿瘤。双侧肾上腺占位？肾上腺非功能性肿瘤支持点：腰痛、CT示肾上腺占位、无皮质功能亢进症状和体征，无高血压等儿茶酚胺增多征象。不支持点：双侧肾上腺占位少见、？肾上腺皮质腺瘤（APA）支持点：青年男性、腰痛、CT示肾上腺占位，不支持点：双侧病变少见（10.5%）、无高血压、无烦渴、无肌无力、无肢端麻木等？肾上腺转移瘤支持点：腰痛、双侧肾上腺占位，不支持点：青年男性、无明确原发灶征象南昌大学第一附属医院泌尿外科南昌大学第一附属医院泌尿外科南昌大学第一附属医院泌尿外科 CT示：左肾多发性结石，左输尿管结石，左肾积水。 * Company name