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人体泌尿系统ppt课件
* 泌 尿 系 统 --- Urinary system 人体解剖学教研室 陆蔚天 luweitian97@163.com 组 成: 肾 输尿管 膀 胱 尿 道 排出废物、水分 维持内环境稳定 内分泌功能 (一)形 态 两 端 --- 上、下端 两 面 ---- 前、后面 两 缘 ---- 内、外侧缘 一、肾 左右各一、蚕豆形 内侧缘: 肾 门 肾 蒂 前 后:肾V、肾A、肾盂 上 下:肾A、肾V、肾盂 肾 窦 右肾后面观 肾的内侧缘中部凹陷处 进出肾的血管、N、淋巴管、肾盂 肾门伸向肾实质内的腔隙 (二)位 置 脊柱两侧、腹膜后间隙(腹膜外位器官) 左 肾:上平T12上缘、下平L3上缘 右 肾:上平T12下缘、下平L3下缘 肾 门 ---- L1平面、正中线外5cm 肾 区 ---- 竖脊肌外缘与第12肋夹角处 肾 区 竖脊肌 12 肋 (三)肾的构造 1. 肾实质 肾髓质:肾锥体、乳头孔 肾锥体 肾 柱 肾皮质:肾 柱 右肾冠状切 输尿管 2. 肾排泄管 肾小盏 肾大盏 肾 盂 输尿管 右肾冠状切 肾锥体 肾 柱 肾结石 尿液是怎样产生的? 1. 肾小球的滤过 —— 原 尿 2. 肾小管和集合管的重吸收 3. 肾小管和集合管的分泌 —— 终 尿 成人24小时滤过的原尿约180L 99﹪被重吸收,终尿仅为1.5L 成人24小时的尿量为1000~2000ml (四)肾被膜 ①纤维囊 --- 光 滑 ②脂肪囊 --- 支持、保护 ③肾筋膜 --- 分前、后两层 ① ② ③ ③ ② 肾移植解剖学基础 (一)走行位置 平L2上缘起自肾盂末端 终于膀胱的输尿管口 长约20~30cm 管径0.3~1.0cm 二、输 尿 管 输尿管口 (二)分 部 ①腹 部:起始处 → 小骨盆入口 ②盆 部:小骨盆入口 → 膀 胱 ③壁内部:斜穿过膀胱壁 ① ② 膀 胱 输尿管口 直 肠 输尿管 上狭窄:输尿管起始处 中狭窄:跨过骨盆入口处 下狭窄:膀胱壁内部 (三)三个狭窄 意义:异物容易滞留的部位 (一)形 态 ①膀胱尖 --- 朝向耻骨联合 ②膀胱体 --- 尖与体部之间 ③膀胱底 --- 三角形,朝向后下方 ④膀胱颈 --- 位置最低、最固定 三、膀 胱 ③ ① ④ ② 前列腺 中空性的肌性囊状容器 容量:300~500ml 大小、形状和位置可发生改变 (二)内腔结构 2. 三个开口: 输尿管口 ① 尿道内口 ② 1. 膀胱粘膜:膀胱襞 ① ② ② 3. 膀胱三角 尿道内口与输尿管口之间 无论膀胱扩张或收缩,始 终保持平滑 肿瘤、结核和炎症好发部位 膀胱镜检时应特别注意 4. 输尿管间襞 两侧输尿管口之间的皱襞 膀胱镜下见为一苍白带, 是寻找输尿管口的标志 (三)位 置 空虚的膀胱位于小骨盆内,尖端不超过耻骨联合上缘 前列腺 直 肠 耻骨联合 输精管 尿 道 前列腺 下 方 精囊、输精管壶腹、直肠 后 方 耻骨联合 前 方 直 肠 尿 道 耻骨联合 子 宫 阴 道 女性骨盆矢状切 尿生殖膈 下 方 阴道、子宫 后 方 耻骨联合 前 方 四、女性尿道 起于膀胱尿道内口 开口于阴道前庭的尿道外口① 长约3~5cm,直径0.6cm 阴道口 ① 五、男性尿道 起自尿道内口 止于阴茎头的尿道外口 长约16~22cm 管径5~7mm 兼有排尿和排精功能 尿道内口 尿道外口 尿 道 注 意:空虚与充盈时膀胱位置的不同 小 结 *
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