中成药的合理应用ppt课件.ppt

川芎、冰片 天然促透剂：透皮吸收，促进其他药物透过皮肤、黏膜吸收 毒理学研究—— 安全 速效救心丸 与西药的区别： 多环节作用，全面 没有西药引起的副作用，相反有治疗作用 经常对比的西药： 硝酸酯类 他汀类 钙离子拮抗剂 阿司匹林 …… 滴丸剂型 功能主治 活血解毒 消肿止痛 去腐生肌 用于各种水火烫伤,疮疡肿痛，创面溃烂 临床应用 蒸汽、沸水、烈火、滚油、钢水、炸药、化学物质、放射物质、电灼等所致的深浅各型的 （压迫性溃疡或席疮） 是由于营养血供与机体组织发生血流障碍的末期结果。皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症。 褥疮 明明： 十九岁，两侧臀部和腰部共有四个 可以伸进去拳头的大褥疮，深度已 达到骨头，臀部一侧的两个褥疮间 隔只有5厘米左右，皮下相互连通， 部分肌腱组织坏死，部分骨头脱落， 并伴有恶臭味，而且有严重的贫血 症状，血色素值不足4(正常水平为12)， 身体极度缺乏营养。 现代机理研究只能作为佐证，一定要结合中医辨证！！！ 川 芎 生物碱类 — 川芎嗪 类 （ 天然促透剂） 酚 酸 类 — 阿魏酸 类 内 酯 类 — 丁基本肽、藁本内酯等 高效、安全成分 川芎嗪在心血管系统的药效及作用机制研究 一、抗心肌缺血作用 二、抗心肌再灌注损伤作用 三、改善心功能 四、抗心律失常 五、抗凝血和血栓形成作用 六、改善微循环 七、抑制血管平滑肌细胞的增殖 八、抑制心肌肥厚 研究报道： 川芎嗪提高离体心脏保存效果 利用心脏保存液加入川芎嗪，观察到心脏保存6小时，再灌注30分钟后心功能和冠脉流量明显好于单用心脏保存液组。表明川芎嗪能促进保存后心脏的心功能恢复，能改善心肌微循环，保护心肌细胞膜，抗氧自由基损伤，减少心肌酶的漏出。 结果证实川芎嗪能够直接清除活性氧自由基，具有良好的抗心肌缺血再灌注损伤的作用。 -----北京中医药大学，浙江中医学院 阿魏酸类 一、调节血脂，抗动脉粥样硬化 二、抗血小板聚集和血栓形成 三、抗氧化和清除氧自由基 四、改善微循环 五、抗炎 六、调解植物神经功能 七、抗肿瘤 八、增强免疫功能、人体精子活力和运动性等 10 “由于川芎嗪、阿魏酸的某些作用方向一致，故两药合用在增加心脏冠流量、血管平滑肌解痉、和降低全血黏度等药理作用方面呈协同作用，而且由于两药副作用表现不一和产生快慢有别，所以两药合用副作用反而减弱，呈拮抗作用……表明川芎嗪和阿魏酸具有合并应用价值。” ——上海中医学院、上海医科大学 速效救心丸的药理作用 1、通过抗血液粘、稠、凝、聚4个特性作用，改善血液流变学结果，达到抗凝聚作用，改善血流状态。 2、钙拮抗作用，改善脂质及脂蛋白代谢，抑制动脉粥样斑块的形成，预防和治疗冠心病的发生、发展。 3、具有扩张冠状动脉，改善心机缺血及耐缺氧作用，进而改善心功能、改善心肌供血。 4、改善血脑屏障，减少心钠素的分泌，达到治疗冠心病作用。 5、提高SOD水平，保护SOD活性，减少脂质过氧化，改善冠心病患者的“气滞”状态。 速效救心丸抗动脉粥样硬化作用及机制的研究 天津医科大学总医院 研究生：王莎莎 导 师：曲竹秋 教授 第一部分 速效救心丸对AS大鼠脂质代 谢及血管形态学影响 第二部分 速效救心丸对AS大鼠氧化应 激反应的影响 正常组（40×） 模型组（40×） 低剂量组（40×） 中剂量组（40×） 高剂量组（40×） ATO组（40×） 速效救心丸对大鼠主动脉组织学观察（HE染色） 正常组（100×） 模型组（200×） 低剂量组（200×） 中剂量组（200×） 高剂量组（200×） ATO组（200×） 各组大鼠主动脉Masson染色结果 速效救心丸促血管新生的实验研究 中国中医科学院广安门医院 博士 冯玲 教授 王阶 速效大剂量 生理盐水组 正常血清组 bFGF组 速效小剂量 速效救心丸对CAM血管生成直观图 “速效救心丸对大鼠心梗模型血管新生作用影响”属于国家重点基础研究发