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血型血清血基础知识 乌鲁木齐市血液中心 方春富 2007.8. 一、血型抗原 二、抗体与补体 三、血型系统与血型物质 一、血型抗原 抗原 能够刺激机体产生免疫反应，并能与所产生的相应抗体或淋巴细胞发生特异性结合的物质，称为抗原。 血型抗原具有两种性能（1）能刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞，称之为免疫原性。（2）能和相应的抗体或致敏淋巴细胞在体内发生特异性的结合称之为反应原性。 血型抗原  血型是人体的一种遗传性状。 狭义的说，即人体的红细胞抗原。 广义的说，红细胞、白细胞、血小板、血浆等血液各成分的抗原。 红细胞：血型抗原26个系统，400多个抗原。 白细胞：目前已检出148种特意性。 什么是抗原的特性？ 一种抗原只能和相应的抗体或致敏淋巴细胞结合，这就是抗原的特性，也称抗原的专一性。 血型抗原可分为哪两种？有何区别？ 血型抗原可分为完全抗原及不完全抗原。区别： 完全抗原：能刺激机体产生抗体； 不完全抗原：不能刺激机体产生抗体。 红细胞抗原存在两种形式 有的存在于红细胞表面，有的存在于红细胞膜内。 ABO抗原存在于红细胞膜外，每个红细胞具有将近一百万个抗原单位。 Rh抗原存在于红细胞膜内，每个红细胞具有将近二万个抗原单位。 新生儿血型抗原的表现如何 绝大多数血型抗原在婴儿出生时已完全形成，但总的说，抗原性比较弱。 新生儿自己的免疫球蛋白一般在出生后六个月开始出现，在这以前的免疫球蛋白来自母亲。 免疫抗体 免疫抗体，是由可察知的相应抗原刺激机体而产生的抗体（妊娠和输血）。 二、抗体与补体 抗体 在抗原刺激下，机体产生相应免疫球蛋白，称为抗体 。 免疫球蛋白可分为5类：IgM、IgG、 IgA 、IgE、 IgD。血型血清学特点：  IgM：结合补体， IgG：一般不结合补体， IgG可分为： IgG1、IgG2、IgG3、IgG4。 IgA：参与过敏反应 天然抗体 没有察觉的特异性抗原刺激而出现于血清中的抗体。 天然抗体的存在与变化 新生儿的抗体是从其母亲被动获得； 出生后3-6个月开始形成自己的抗体； 童年即达到维持一生而极少变化的水平； 老年期逐渐降低。 免疫抗体 是由可查知的相应抗原刺激而产生的抗体。如：妊娠、异型输血 10-15天内达最高峰，此后逐渐下降至正常（如Rh阴性病人输注Rh阳性血）。 抗体可分为哪些类型 抗体可分为规则抗体、不规则抗体、温抗体、冷抗体等 规则抗体：指ABO系统：A型血有抗-B抗体，B型血有抗A抗体……。 不规则抗体：指ABO系统以外抗体，包括A型出现的抗A1；B型出现的抗-B。 温抗体：在37℃反应最强，或在37℃与室温反应相同。 冷抗体：在4℃反应最强，37℃无反应或反应很弱。 完全抗体的特点及大致分布 大多是IgM，在盐水介质与相应红细胞发生凝集反应，称“完全抗体”。 特点：一般在较低温度下反应显著（最适温度4℃） 分布：ABO、MN、 P 、 Lewis血型系统。 不完全抗体 与相应的红细胞在盐水介质不发生凝集反应。在白蛋白、酶处理红细胞及抗球蛋白介质中起反应，称“不完全抗体”。 同种抗体 能与同种而基因不同个体的抗原起反应，称同种抗体。同种免疫抗体  是由同种抗原刺激所产生的抗体，称为同种免疫抗体。 同种免疫抗体的分类 完全抗体：属IgM，少数为免疫抗体，多数为天然抗体。 不完全抗体：属IgG，多为妊娠或输血引起的抗体。 交叉反应抗体（即抗-C） 在O型血清中，除抗-A、抗-B外，常含有一种能与AC或BC起反应的抗AB。这种抗体用单一的A细胞（或B细胞）吸收后，放散液可与AC或BC同时起反应，称交叉反应抗体。解释： 这种抗体能与AC、BC、ABC上共有的结构起反应，这种结构称为C抗原。 补体 能补助各种特异性抗体溶解相应的细菌或细胞。因为有补助抗体的作用，所以称补体。 约占血清蛋白总量的10%。 补体系统 补体是由20多种血清蛋白成分组成的，具有类似酶性质的一组复杂的血清蛋白系统。 补体各成分均以不活动酶原形式存在于血清中，只有被激活后，把酶原变成酶，才能发挥生物活性作