手术室感染预防与控制医学课件.ppt

手术进行中应当关闭感应门，尽量减少人员的出入。反锁通向外走廊的后门，术中不得随意开启，禁止由外走廊进入手术间。 进入手术间人员数量的要求: 进入手术间的人数应在满足手术需要的情况下降低到最少（如必要的手术医生、护士和麻醉师），一般大手术不超过12人，中手术不超过8人，小手术不超过6人，应严格限制其他人员进入手术室，参观人员必须经主管部门批准，并应控制人数（2-4人），按指定手术间参观手术，不得随意走动和出入，不得距手术台过近，应与手术者和手术无菌台保持30cm以上的距离。 （四）无菌物品管理 （五）医务人员在手术操作过程中应当遵循无菌技术操作原则 无菌器械桌的摆放 洗手护士检查包内消毒指示卡后将其放在无菌桌右下角。 无菌包布铺于器械桌，四周下垂至少30cm。 （六）外科刷手及手消毒 1、剪短指甲，不可佩戴假指甲、首饰；洗手时应当彻底清洗容易被微生物污染的部位，指甲缝、指关节及佩戴饰物的部位等； 2、严格执行外科刷手至少2~5min，刷洗范围 为双手、前臂及上臂下1/3； 3、术前使用适量的消毒剂充分揉搓至消毒剂干燥； 4、在刷洗、消毒后，保持手上抬并离开身体； 5、使用的手消毒剂须具有卫生部“卫生许可批件”卫消字（年份）第××××号的产品；医用洗手液证件、标识应齐全。建议：使用洗手液、手消毒剂应为密闭的一次性单包装产品。 感染控制的措施 （七）、特殊感染患者手术时消毒隔离措施 1.手术科室应提前与手术室联系，并在手术通知单上注明感染名称。 2.将患者安置在隔离手术间或负压手术间，手术间门上应挂隔离标记。 3.严禁参观手术。 4.手术人员应穿戴标志醒目的隔离服、隔离鞋并有特殊的防护用品，如手套、眼罩、口罩等，不得随意出入手术间。 5.设巡回护士2名，手术间内、外各1名，所需物品均有室外护士传递。 6.手术中尽量使用一次性医疗用品。 7.术后应用大单将患者包裹，用专用平车从隔离手术室将患者送回隔离房间，中途不要耽搁；平车用后应及时进行消毒处理。 8.术后严格处理各类物品，不能重复使用的物品严格按照医疗废物管理要求进行处理；重复使用的物品应放入放渗漏收集袋（扎紧袋口）或密闭容器中并标记，送洗衣房或消毒供应中心按要求进行处理；手术间地面、桌椅、器械台、手术床等用消毒液擦拭，并对空气进行消毒。 * Here are some of the risk factors that make it more likely that a patient will develop an infection after surgery. As you can see, infection control measures can do little about age(premature infants and elderly people are at higher risk) gender (e.g., some studies show that men have a greater risk for chest infections after heart surgery, or that women become infected after total hip surgery more frequently than men. The proximity of the female genitourinary tract to the hip wound may have some association with the higher infection rate) smoking (can compromise respiratory function) diabetes (known to have vascular changes that decrease blood supply to wound) kidney disease (poor blood perfusion, can impair healing) or presence of infection at another site (can seed bloodstream with bacteria) But it is important that, through education, we make physicians and nurses aware that these patients are at greater risk. Nutritional status is a good indicator of ove