肾上腺素受体阻滞剂PPT.pptVIP

第五节 肾上腺素受体阻滞剂 ;一、α肾上腺受体阻断药;; 酚妥拉明（phentolamine） ;【临床应用】 1．外周血管痉挛性疾病 2．静脉滴注NA外漏 3．休克 4．嗜铬细胞瘤 5．急性心肌梗死和顽固性充血性心力衰竭 【不良反应】 1.消化道症状，胃炎和胃十二指肠溃疡病人慎用。 2.心血管功能紊乱，冠心病病人慎用。;哌唑嗪 1.治疗高血压 2.治疗前列腺增生引起的排尿困难。;【药理作用】 1. β受体阻断作用： （1）心血管系统： 心脏：心率↓,收缩力↓,传导↓→ CO↓ 血管：(-)β2 血管收缩（肝,肾，骨骼肌，冠状血管) 上述作用其决于交感神经张力 ; (3) 代谢： ① 糖尿病：抑制糖原分解，掩盖胰岛素引起 的低血糖反应； ② 甲亢：↓对儿茶酚胺的敏感性， 抑制T4 →T3 (4) 肾素： 阻断肾小球旁器β1受???， 抑制肾素释放 AⅡ↓ BP ↓ ; 常用?受体阻断药的分类及特点比较;1.治疗心律失常：室上性心动过速 (房颤、房扑、窦性心动过速) 2.治疗心绞痛和心肌梗死； 3.治疗高血压； 4. 其他：治疗甲状腺机能亢进，偏头痛；肌震颤