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低温热塑材料的应用 江苏省人民医院康复科 戴玲 特点 为高分子合成材料 无毒、无味、无刺激、无过敏反应 在60℃~80℃的水中即可软化，并可以直接贴附在身体上快速成型 操作简单，制作时间短 由于缺乏足够力量和耐久力，不宜用于制作下肢承重矫形器 特性 低温激活：加热至60℃~80℃ 时，材料就可以被激活。只是形态发生改变，其化学结构没有发生变化。所以它具有加热后材料本身并不是很热，便于操作。 特性 可塑性：加热后的材料，可以根据患者的病情需要，按照所设计的形态进行塑型。 特性 延展性：材料被激活后，可依据需要进行牵拉使其扩展延伸，且冷却后不发生回缩。 特性 记忆功能：如果对塑型不满意或者需要改变其形状，可以通过加热，再次把材料激活，加热后的材料可以很快回复到未被塑形前的形状，且材料所有的性质都没有改变。因此，其可以被反复利用。 特性 刚度：材料在被塑型之后，由于增加了曲面形状，可以进一步增加材料的刚度，使得所制成的支具不易破碎、断裂。 特性 透光性:当配戴采用低温热塑材料制作的支具患者，需要接受局部的放射检查时，不必摘下支具就可以进行。 特性 透气性：带孔的低温热塑材料，可以增加其透气性，必要时，可以在需要的部位开窗，以便于伤口换药和观察伤口情况，或用于局部减压。 特性 粘合性：低温热塑材料在被加热激活以后，会产生一定的粘性。可以用热风枪加热支具表面，直接粘合尼龙搭扣等所需要的配件。甚至当支具有轻度破损时，可以将加热后的材料当做黏合剂，用以修补支具。 与石膏的比较 重量轻 贴合度好，配戴舒适 外形美观、透气性好 配戴和脱卸方便 可以清洗和重新塑型 价格昂贵 与高温热塑材料的比较 高温热塑材料的优点： 刚度高，固定性好，经久耐用,更适合于畸形、痉挛等情形较严重患者。 价格仅为低温热塑板材的3～5分之一。 高温热塑材料的缺点： 需要专用的加工设备；工序复杂；技术要求高；制作时间长；不可以反复使用。 材料类型 经典型（Classic） 经济型（Eco） 坚固型（Brace） 轻盈型（Light） 并以厚度、是否打孔及尺寸面积来区分不同的规格。 经典型 被充分加热后变成透明状。 在塑形时，能看到骨性突起和皮肤皱褶。 有100％的记忆力，再次被加热时，能重新回到原来的形状。 经济型 加热后为不透明状。 因此也称之为不透明材料。 可塑性及记忆性都不及经典型。 规格 厚度规格： 厚度从0.8 mm到4.8 mm不等。 上肢支具最常用的是1.6 和2.4mm。 0.8 mm主要用于手指支具的制作。 规格 无孔或带有不同规格的孔 带孔可以增加板材的透气性；减轻支具的重量；增加塑形的符合度；缩短工作时间；提高支具的柔韧性等。 至少有35％的小孔，才能保证足够的透气性；若孔眼过多，制作的支具容易变形。 规格 颜色 低温热塑板材有很多颜色。 色素可缩短板材的工作时间。 不透明的材料一般有白、浅黄、肉色、粉红色和浅蓝色等；半透明的材料一般有白色、桃红色和青色等充满活力的颜色。 鲜亮的颜色常用于儿童或单侧忽略患者。 规格 半成品 许多供应商，供应各种不同的按一定规 格裁好的材料，以节省设计、裁剪、加热 等所用的时间，从而提高制作的效率。 由于支具的品种很多；患者的病情不 同，很难完全满足实际需要。 性能判断 符合度(一致性) 是指被加热激活后的材料，覆盖到身体 上时，其与身体轮廓的吻合程度。 一般而言，牵拉程度与符合度是一致 的。符合度越小，对牵拉的阻力就越大； 具有记忆力的材料比没有记忆力的材料牵 拉的阻力大。 性能判断 表面粘性 使材料粘附在患者的皮肤表面，有助 于在塑型时获得更精确的轮廓。 但可能产生材料自粘或与它物意外粘 连的情况。 性能判断 被激活时所需的温度 一般在60℃～80℃。 被较低温度激活的板材，可以直接贴 放在病人皮肤上塑型，但需要较高温度才 能被激活的板材，由于其吸收了足够的热 能，有烫伤皮肤的危险，因而在塑形前， 治疗师须先用干毛巾吸除板材表面的水 渍，或者在被塑形的身体部位套上一、二 层纱套以保护皮肤。 性能判断 记忆性 材料被重新加热时，其恢复原来的形 状和大小的能力。 这种性能对于技术不熟练的治疗师尤 为重要。 性能判断 稳定性 在常温(10℃ ～30 ℃ )及室内干燥环境 中，材料分子处于稳定状态，不会发生变 形、老化等。 性能判断 工作时间 材料冷却到加温前状态所需的时间或 治疗师可以对加温后的材料进行塑形的 工作时间长度。 一般为3—分钟。材料越薄，有孔数越 多，工