肠易激综合征医学课件.ppt

肠易激综合征;主要内容;概况;该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常;流行病学研究;近半个世纪来人们对IBS发病机制认识的基本过程，IBS的发生可能与肠道动力异常、内脏感觉异常、精神心理因素、肠道感染等多因素有关;肠道动力异常;肠道动力异常; 内脏感觉过敏是IBS的主要发病机制之一，特别是以腹痛为主的IBS患者，其直肠感觉过敏的程度与患者症状的严重性密切相关，但其躯体感觉则正常。 许多研究观察到IBS患者痛阈降低,对胃肠道充盈扩张、肠肌收缩等生理现象极为敏感,至少有50%～60%的患者在较低的直肠扩张容积时即感腹痛。 大量的研究表明IBS患者的直肠对扩张刺激呈现明显的高敏感性。 国内姜敏等用水囊扩张及问卷调查的方式对IBS患者进行研究, 发现IBS患者直肠容积的初始感觉阈值和紧迫感觉阈值明显降低, 提示IBS患者可能存在内脏神经敏感性增加。???内脏高敏感性机制尚不清楚肠道是如何致敏的。 ;;;Motility Secretion Blood Flow Inflammation;精神心理因素;精神心理因素;肠道感染 ;肠道感染; ;脑肠相互作用;细胞外网络调节 ;其他;诊断标准;RomeⅢ的创新之处;Bristol粪便性状量表;; IBS与FD重叠的问题 ;;相同的病理生理或病因 脑肠轴调节异常 遗传与易感个体 胃肠道神经反射 其他因素;FGID