三、肌肉牵伸程序 4.牵伸技术参数设置及其调节 ⑴患者体位 一般选择卧位、坐位和站立位(根据不同牵伸方法选择) ⑵牵伸方向 牵伸力量的方向应与肌肉紧张或挛缩的方向相反 ⑶牵伸强度 低强度长时间的持续牵伸效果优于高强度短时间的牵伸 四、肌肉牵伸种类与方法 2.机械牵伸 指借助机械装置,增加小强度的外部力量,较长时间作用于缩短组织的一种牵伸方法。通过重量牵引、滑轮系统或系列夹板而发生作用,强度超过手法牵伸。牵伸时间至少持续20min 3.自我牵伸 又称自主牵伸,是患者自己完成的一种肌肉伸展性训练,牵伸力量为自身重量,牵伸强度和持续时间与徒手和器械牵伸相同。 五 、 临床应用 2.禁忌证 (1)严重骨质疏松 (2)骨性限制关节活动 (3)神经损伤或神经吻合术后一个月内 (4)关节活动或肌肉被拉长时疼痛剧烈 (5)挛缩或软组织短缩已经造成关节固定,形成了不可逆性挛缩 (6)新近发生的骨折、肌肉和韧带损伤,组织内有血肿或其他创伤因素存在时 五 、 临床应用 2.禁忌证 (7)关节内或关节周围组织有炎症、感染、结核或肿瘤,特别是炎症急性阶段 (8)肌麻痹或严重肌无力患者,为了维持关节的稳定性或者为了保持一定的肌肉力量,以增强功能活动而发生代偿性挛缩时应慎用牵伸治疗 五 、 临床应用 3.注意事项 ⑴牵伸前必须先进行康复评估 ⑵避免过度牵伸 ⑶避免牵伸水肿组织 ⑷避免过
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