第8节 骨质疏松 骨质疏松症是以单位体积骨量减少及骨组织微结构退行变化的特征,伴有骨脆性增加,易发生骨折的一种全身性骨骼疾病,也是一种严重危害中老年健康的常见病。通常女性发病率高于男性,其发病与内分泌紊乱、体力活动减少以及营养因素有关。主要临床症状为全省骨骼疼痛,由于骨骼变形还可导致驼背、身材变矮,易发生骨折。骨质疏松症的诊断主要是测定骨密度。 正常骨质与骨质疏松的对比 一、与骨质疏松症有关的营养因素 1.钙 膳食缺钙是引起骨质疏松症的重要原因。研究表明 膳食中钙摄入量高的人群骨密度较高、骨折发生率较低。青春期的钙营养状况与成年后骨量变化以及发生骨质疏松症危险性有关。引起钙缺乏的原因主要有摄入不足、吸收不良、排出增加等。 2.维生素D 具有活性的1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]能够促进钙的吸收和骨骼钙化。老年人肾脏功能减退,1-α羟化酶活性降低,导致1,25-二羟维生素D3合成减少,钙吸收率下降,易发生骨质疏松。 3.蛋白质 适量的蛋白质可提高体内钙的生物利用率,但摄入过多的蛋白质可引起尿钙排除增加,对骨骼健康有不利影响。 4微量元素 锌缺乏时,骨中多种含锌酶的活性下降,抑制骨骼生长。氟在骨中沉淀有助骨的矿化。此外,维生素C严重缺乏时也可发生骨质疏松症。 二、营养治疗和预防措施 1.注意 钙的摄入与补充 成年人每日应摄入钙800mg,中老年人为100
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