手足口病陈吉庆.pptVIP

呼吸循环系统受累阶段的临床治疗 ⑸气道峰压（PIP）：15～25cmH2O，一般不超过30cmH2O，过高可引起气压伤。 ⑻报警参数的调节：以既要保证安全又要尽可能保持安静的原则进行调节。注意不同的呼吸机报警参数不同。 ⑼呼气末正压（PEEP）临床常用的PEEP值为3～10cmH2O。PEEP增加功能残气量，影响静脉血液回流。以后根据血气随时调整呼吸机参数。病情稳定后及时撤离呼吸机。 呼吸循环系统受累阶段的临床治疗 （三）改善心功能 1、强心甙：手足口病患者因心肌炎而发生心功能障碍，所以用强心甙剂量要减量。常规地高辛洋地黄化用量：大于2岁0.03～0.04mg/kg；小于2岁0.05～0.06mg/kg。西地兰洋地黄化用量：大于2岁0.02～0.03mg/kg；小于2岁0.03～0.04mg/kg。 呼吸循环系统受累阶段的临床治疗 2、利尿剂：利尿剂主要通过作用于肾小管不同部位，阻止钠和水的再吸收产生利尿作用，减轻水肿，减少血容量，减轻心脏前负荷。应用利尿剂应根据充血性心力衰竭可根据病情轻重，及利尿剂的作用机制及效应力，合理选择或联合应用。 呼吸循环系统受累阶段的临床治疗 3、血管扩张剂： ⑴硝普钠：作用强、起效快但持续时间短。剂量为0.1～5micro;g/kg.min静脉使用。 ⑵酚妥拉明：0.07～0.1 mg/kg.mi