就诊方式对ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入时间延误的影响.pdfVIP

·756· ·心血管重症· 就诊方式对ST段抬高型心肌梗死患者急诊 介入时间延误的影响 陈盼盼董淑娟 李静超余海佳 宋慧慧 王峻涛 张雷明 朱智瑞 乔垄 谭远远孔春玲楚英杰 【摘要】目的探讨不同就诊方式sT段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊介入时间延误的 差异，并对就诊方式的影响因素进行分析。方法本研究为前瞻性、单中心、观察性研究，设计统 一调查表，连续收集2013年9月至2016年6月于河南省人民医院就诊并接受急诊介入治疗的 STEMI患者的资料，包括就诊方式、基线资料及急诊介入治疗各时间节点。按就诊方法分为EMS 转运组、转诊组和自行组。所有数据经SPSS 20．0进行统计分析。结果EMS转运组总缺血时间 (229min)较自行组(418rain)及转诊组(512min)均较短(均P0．05)，院前延误时间(55 rain)较自行组(110min)及转诊组(372rain)均较短(均P0．05)。转诊组院前延误时间较 长，自行组门一囊时间较长，但两组总缺血时间差异无统计学意义(Z=一1．882，P=0．068)。多 因素Logistic回归分析就诊方式影响因素：(1)高中及以上学历、公务员、转运距离30km的 STEMI患者转诊率较高(P0．05)；(2)高中、职员、转运距离30 km、killip分级≥II级的 STEMI患者EMS就诊率较高(P0．05)；(3)个体经营者、非新农合医保、转运距离80km、 kiUip分级I级的STEMI患者自行就诊率较高(P0．05)。结论不同方式就诊的STEMI患者急诊 介入治疗时间延误不同。文化程度、职业、医保类型、转运距离、killip分级与STEMI患者的就诊 方式选择有关。 【关键词】sT段抬高型心肌梗死；就诊方式；急诊介入时间 Theinfluenceofdifferentmodesof on interventiontimein withST transport emergency patients elevation infarctionChen segment myocardial Panpan，DongShujuan，LiJingchao，YuHaijia，Li Huihui，WangJuntao，ZhangLeimin，LiZhirui，QiaoKun，Tan Yuanyuan，KongChunling，ChuYin$ie of DepartmentCardiology，People’SHospitalofZhengzhouUniversity，Zhengzhou450003，China author：Chu Corresponding Yingfie，Email：hnqbdsl@126．corn To thetimeextendedfor interventionindifferent 【Abstract】Objectivestudy emergency getting of modes andfactors themodesof of withST transportation influencing transportationpatients elevation Atotalof564consecutivewith infarction(STEMI)．Methods STEMIadmittedfrom myocardial patients 2013