呼吸系统总论上感喉炎.pptVIP

小儿呼吸系统疾病 Diseases of the respiratory 支气管肺炎 bronchopneumonia 辅助检查： 支气管肺炎 小儿呼吸系统疾病 Diseases of the respiratory 支气管肺炎 bronchopneumonia 辅助检查： 间质性肺炎 小儿呼吸系统疾病 Diseases of the respiratory 支气管肺炎 bronchopneumonia 辅助检查： VII型腺病毒肺炎 小儿呼吸系统疾病 Diseases of the respiratory 支气管肺炎 bronchopneumonia 诊断与鉴别诊断： 急性支气管炎 支气管哮喘 支气管异物吸 肺结核 小儿呼吸系统疾病 Diseases of the respiratory 支气管肺炎 bronchopneumonia 临床治疗： 治疗原则 控制炎症 改善通气功能 对症治疗 防止和治疗并发症 小儿呼吸系统疾病 Diseases of the respiratory 急性上呼吸道感染（AURI） Acute upper respiratory infection 治疗： 抗感染治疗：抗病毒药物和抗生素的应用 对症治疗 降温（物理降温和化学降温） 高热惊厥时止惊、镇静 小儿呼吸系统疾病 Diseases of the respiratory 急性感染性喉炎 Acute infection laryngitis 喉部黏膜的急性弥漫性炎症 特征性表现：犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难 好发于冬春季节 为儿科急症（喉梗阻） 小儿呼吸系统疾病 Diseases of the respiratory 急性感染性喉炎 Acute infection laryngitis 病因：病毒或细菌 临床表现：起病急、症状重 发热、上感病状 声嘶 犬吠样咳嗽 吸气性喉鸣 呼吸困难 喉梗阻 小儿呼吸系统疾病 Diseases of the respiratory 急性感染性喉炎 Acute infection laryngitis 喉梗阻 Ⅰ度：在活动后才出现吸气性喉鸣和呼吸困难 Ⅱ度：在安静时出现吸气性喉鸣和呼吸困难 Ⅲ度：有Ⅱ度的表现，同时因缺氧出现全身症状 Ⅳ度：危重，处于衰竭年、昏迷状态 小儿呼吸系统疾病 Diseases of the respiratory 急性感染性喉炎 Acute infection laryngitis 治疗： 控制感染 皮质激素 保持呼吸道通畅 雾化吸入 吸氧、镇静 气管切开（III度梗阻） End 小儿呼吸系统疾病 Diseases of the respiratory 肺炎的分类： 按病理分类 大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎 按病因分类 病毒性肺炎 细菌性肺炎 支原体肺炎 真菌性肺炎 小儿呼吸系统疾病 Diseases of the respiratory 肺炎的分类： 按病情分类 轻型肺炎 重型肺炎 按病程分类 急性肺炎 慢性肺炎 迁延性肺炎 小儿呼吸系统疾病 Diseases of the respiratory 支气管肺炎 bronchopneumonia 小儿最常见的呼吸道感染性疾病 继发于急性上感后进一步发展而成 好发于冬春季节和气温骤变时 好发于2岁内婴幼儿 小儿呼吸系统疾病 Diseases of the respiratory 支气管肺炎 bronchopneumonia 病因： 最常见为细菌和病毒，也可以是细菌和病毒的混合感染，近几年支原体感染有增加趋势 Diseases of the respiratory 小儿呼吸系统疾病 支气管肺炎 bronchopneumonia 病理变化： 一般炎性改变 肺组织充血、水肿，肺泡腔内充满炎性渗出物 坏死性改变 肺组织发生变性、坏死 小儿呼吸系统疾病 Diseases of the respiratory bronchopneumonia 支气管肺炎 病理生理改变 通气功能障碍 换气功能障碍 毒素的作用 小儿呼吸系统疾病 Diseases of the respiratory 支气管肺炎 bronchopneumonia 病生理： 炎症 粘膜水肿管腔变细 通气功能障碍 缺氧、CO2蓄积 青紫、呼吸频深、呼吸困难 小儿呼吸系统疾病 Diseases of the respiratory 支气管肺炎 bronchopneumonia 病生理： 循环系统：心肌炎、心衰、微循环障碍 中枢神经：脑水肿 消化系统：呕吐、腹泻、腹痛、出血、麻痹 体液紊乱：各型酸中毒、低钠、