手术治疗胫骨平台骨折36 例临床.docVIP

浅谈????????胫骨平台是膝关节的重要组成部分，承受着体重负荷和膝关节的复杂运动。胫骨平台骨折为常见骨折类型，属于关节内骨折，主要由于强大的内外翻动等原因发生不同程度的关节面压缩和移位，治疗不当将导致并节不稳，疼痛，关节活动受限。晚期常常发生创伤性膝关节炎，治疗目的在于使胫骨关节面达到或者接近解剖复位，从而最大限度地恢复膝关节的功能，我院自2006～2010?年以来，共手术治疗了36?例胫骨平台骨折患者，效果满意，报告如下。 ????????1?临床资料 ????????本组36?例胫骨平台骨折患者，男性22?例，女性14?例，年龄16～68?岁，平均年龄37.5?岁，左侧20?例，右侧16?例，受伤原因：车祸25?例，重物砸伤6?例，高空坠落伤5?例，合并血管损伤2例，内部副韧带损伤9?例，半月板损伤3?例，外侧副韧带损伤10?例，前交叉韧带损伤3?例，后交叉韧带损伤1?例。根据暴力作用的大小、方向不同、胫骨平台骨折可分为以下类型：单纯胫骨颗劈裂；外颗劈裂合并平台塌陷骨折；单纯平台中央塌陷骨折；内侧平台骨折；胫骨内外颗骨折；胫骨平台骨折，同时伴有胫骨干骺骨折或胫骨干骨折1。1?型2?例，2?型12?例，3?型11?例，4?型4例，5?型4?例，6?型1?例。 ????????2?治疗方法 ????????患者取仰卧位，手术均在腰麻或硬膜外麻醉下，气囊止血带下血下进行，