犬猫呕吐专题.pptVIP

犬猫呕吐专题 主讲 ：董悦农 （高级兽医师） 急性胰腺炎 症状： A、水肿型： 食欲不振 呕吐 腹泻（有时症状不明显） 肥胖（中老年） B、出血型： 精神欠佳 发热 剧烈呕吐饮水后更甚 腹壁紧张，腹部有压痛 腹泻乃至于血性腹泻 脱水 肥胖（中老年） Actue pancreatitis 急性胰腺炎 诊断： 依据临床症状 X线检查：右上腹密度增加 血常规：wbc：5万以上，嗜中性粒细胞占多数，核左移，淋巴细胞减少 生化： 1.血清淀粉酶(Amylase )、Lipase 增高2倍。 血清淀粉酶发病2-3天恢复正常； 2.尿中淀粉酶1-3日后浓度最高； 3.腹水中含有淀粉酶具有诊断意义。 4.高血脂 Actue pancreatitis 急性胰腺炎 治疗： 禁食、禁水3-5天，减少胰腺分泌； 维持体液 肠外营养 消除疼痛 抗菌消炎 Actue pancreatitis * * vomiting 呕吐是犬猫常见症状之一。可由于消化系统 疾病引起，也可见于全身各系统和器官的多 种疾病。其可以为单一的症状，也可以是多 种危重疾病的复杂症状之一。故稍有疏忽， 常可延误诊断，甚或危及生命。因此对呕吐 必须认真分析，找出病因，及时处理。 症状： 放射学诊断：口服钡餐后立即拍摄X线片，其滞留在咽后部，仅少量由食道进入胃。 施行咽部环状括约肌切断术。 诊断： 治疗： pharyngospasm 咽痉挛 断乳初期 吞咽困难 食固体食物很快被咳出 有食欲、吐出物拾起重新吞咽 咳嗽、流鼻液 消瘦 食道憩室 症状： 1.放射学诊断：口服钡餐后拍摄X线片，食道通路上有一充气或是充满食物的囊状憩室； 2.呕吐物PH； 3.内窥镜检查。 手术切除食道憩室。 诊断： 治疗： 较小憩室无症状 食欲减退 吞咽困难 流涎 吐出带有粘液的未消化食物 消瘦 Esophagus diverticulum 食道憩室 手术切除食道憩室。 治疗： Esophagus diverticulum 右图所示：增大的食道 永久性右位主动脉弓（Persistent Right Aortic Arch,PRAA） 症状： 放射学诊断：口服钡餐后拍摄X线片； 胸正位：气管和食道向左移位； 胸侧位：心基部食道扩张。 开胸手术结扎、切断动脉韧带。 诊断： 治疗： 断乳期发病 精神、食欲正常 流体食物可通过 进食固态食物后数分钟即吐出食入原物 可再将吐出物食入 颈部食道出现隆起 消瘦 永久性右位主动脉弓（Persistent Right Aortic Arch,PRAA） 胸侧位：心基部食道扩张。 胸正位：气管和食道向左移位 永久性右位主动脉弓（Persistent Right Aortic Arch,PRAA） 箭头所示为 连结肺动脉 和主动脉的 动脉韧带。 食道梗阻 症状： A.完全梗阻： 突然停止进食 头颈伸直 流涎 有时试图咽下食物或水，多从口或鼻孔逆出 有哽噎或呕吐动作 吐出带泡沫的粘液 梗阻部位越近咽部，以上症状越明显 Esophagus obstruction 食道梗阻 症状： B.不完全梗阻： 突然发病，有食欲 可食流质食物 、水 食固体食物后数分钟，吐出食入原物 初期精神变化不大 Esophagus obstruction 食道梗阻 诊断： 触诊：颈部食道梗阻可触及 胃管探查 放射学检查：若为骨、石、金属等 高密度物可直接显影；若堵塞物不显影可借助钡餐造影 内窥镜检查 右图所示：颈部食道梗阻 Esophagus obstruction 食道梗阻 治疗： 颈部食道梗阻可将梗阻物推至咽部取出 胸部食道梗阻可用胃管推至胃内 。 保守疗法无效，可施行颈、胸、腹部手术治疗。 食指所指部位为可触诊到的异物 Esophagus obstruction 食道梗阻 手术取出颈部食道堵塞物 Esophagus obstruction 食道梗阻 Esophagus obstruction 左图：心基部后方食道堵塞。