SET系列课程三内容.docx

林汉凌(福建) 21:57:36 今晚是最后一节课。前面的课程，我们讲解了以下内容：首先，神经肌肉控制是维持关节稳定性，完成功能的重要机制。大部分骨骼肌肉系统慢性疼痛与功能障碍的患者存在神经肌肉控制异常，而非单纯肌力与耐力的问题。对患者进行进阶的功能训练有助于患者改善症状、恢复功能。在功能训练进阶里面，先进行神经肌肉控制训练，然后才是肌肉表现力（肌力、耐力、爆发力）的训练，最后才是技巧与生活能力的训练。林汉凌(福建) 21:58:05 神经肌肉控制的有效方案是在不稳定的支持面上做控制性的训练。对比球上训练、弹力带训练、平衡训练等，Redcord悬吊设备介导的Neurac技术的特点是，它是基于多关节的协同，多肌肉的协同，包括关节运动主动肌、协同肌的同时激活，以及更为广义上的肌肉协同训练——肌筋膜链/运动链的训练。人体是一个整体，单关节的生理功能常常与邻近关节相关联，例如膝关节的疾患常常伴随髋、踝关节的异常，或者根本就是髋、踝关节的力学异常引起膝关节负荷过大（例如Q角改变髌骨移位），这类患者不在少数，对这类膝关节骨性关节炎的患者进行髋关节周围肌肉的松解，常常有着惊人的效果。因而强调多关节的协同训练与肌筋膜链的训练更加接近关节肌肉的功能性训练，这正是SET区别与其他神经肌肉控制训练的不同之处。林汉凌(福建) 21:58:46 总结：前两节课讲的是技术核心，第一节课我们讲了神经肌肉控制训练与常规的肌力耐力训练的区别，以及神经肌肉控制训练在整个训练进阶中的位置，从而了解了这类技术的适应症与介入时机。第二节课，我们讲了在神经肌肉控制训练中，Neurac技术与其他技术不同的核心理念，从而了解Neurac技术的诸多动作设计原理与治疗原理。林汉凌(福建) 22:01:54 下面我们更具体地了解一下，Neurac技术里面，动作设计的原理。在Thera-band的技术培训课上，外教老师问我们“你们知道身体肌肉有几块吗？”大家给我个答案。2分钟后我告诉大家外教老师的回答。林汉凌(福建) 22:02:52 他给我们的答案是“两块，一块是前面一块，一块是后面一块”。林汉凌(福建) 22:03:23 我们再来看看在肌筋膜链的示意图。首先是后侧筋膜链：林汉凌(福建)?22:03:32?林汉凌(福建)?22:03:53?针对后侧筋膜链的功能异常，SET设计的动作有：仰卧骨盆上抬（腰骨盆）、仰卧搭桥（腰骨盆加腘绳肌）、仰卧膝关节屈曲（膝关节后侧）、仰卧颈部后缩（颈胸）。林汉凌(福建)?22:04:47?林汉凌(福建)?22:05:06?再看看前侧筋膜链：林汉凌(福建)?22:05:19?林汉凌(福建)?22:05:28?针对前侧筋膜链的功能异常，SET设计的动作有：俯卧骨盆上抬（腰骨盆）、俯卧髋关节屈曲（髋关节前侧）、俯卧膝关节伸展（膝关节前侧）、膝立位肩胛前伸（胸段前侧）。林汉凌(福建)?22:08:27?林汉凌(福建)?22:09:10?我们再来看看侧向的筋膜链，针对性的动作有：侧卧位髋关节外展林汉凌(福建)?22:09:48?林汉凌(福建)?22:10:04?而对于下面这个螺旋线而言，Neurac技术在上述动作的单侧支撑训练过程中，已经有检测与训练到林汉凌(福建)?22:10:12?林汉凌(福建)?22:10:44?以上讲的是动作设计，下面我们讲Neurac的具体评估流程与进阶训练。首先，我们来简单介绍一下这个设备。整个系统包括上面的一个架子（叫滑动系统），挂在滑动系统上的悬挂件。林汉凌(福建)?22:11:34?林汉凌(福建)?22:14:10?带子（包括宽带、窄带与中分带），以及几种绳子（弹性绳、非弹性绳），还有一些小配件不需要了解。宽带一般用在骨盆与背部，窄带一般用在四肢，中分带一般用在头部；弹性绳连着带子提供减重帮助，非弹性绳连上带子提供运动的支撑面。我们来看下面这个动作（仰卧颈部后缩），这个动作两个支点是枕部的中分带与腘窝处的泡沫轴，要求患者将头往下压，将身体抬离床面并保持一条直线。中分带用非弹性绳连接放在枕部作为支点，宽带用弹性绳连接放在背部与骨盆给予减重帮助。这就是器械的基本使用方法。至于具体的绳子怎么挂，滑动系统怎么移动，就到workshop的时候现场操作才能讲清楚。林汉凌(福建)?22:14:18?林汉凌(福建)(532708