小儿湿疹课件.pptxVIP

小儿（婴幼儿）湿疹 . 小儿（婴幼儿）湿疹 变态反应性皮肤病； 遗传与环境因素共同作用下发病； 热、湿可使到皮疹加重（家长重视的原因） 根据表现分为： 干性（表面干燥有脱屑） 渗出（表面湿润可糜烂） 脂性（泊样渗出痒感轻） 症状 皮疹为最突出症状 好发部位：头脸部、四肢屈侧、皱褶部； 持续时间：小儿长，幼儿更长； 复杂程度：幼儿最复杂，形态不定，混合表现多； 严重程度： 干性（轻）：红斑、丘疹； 湿性（重）：水泡、糜烂、渗出、结痂； 脂性：皮肤潮红，表面黄色油腻渗出； 诊断 诊断标准：必备条件 + 次要3条或以上 必备条件：皮肤瘙痒史 次要条件： ①皮肤受累； ②屈侧皮肤或皱褶处皮炎； ③全身皮肤干燥史； ④哮喘及过敏性鼻炎病史； ⑤一级亲属中有特应性疾病史 ⑥2岁前发病（适用于4岁以上患者） 生活注意 保持皮肤清洁、干爽； 减少外界刺激（衣物、温度、湿度、太阳） 注意手部卫生，修短指甲； 食物种类控制：牛奶、豆类、坚果、蛋清（1岁前日常可以1-2天摄入蛋黄1个，分两餐，去蛋清）等 衣服：棉质、柔软、宽松的衣服，避免人造纤维和毛织品直接接触皮肤； 治疗 观察： 轻度：皮肤干燥、皮疹范围小，无并发感染，可用婴儿专用润肤品外用，控制饮食。 中度：上述方式无法改善症状，根据医嘱要求外用糖皮质激素制剂。 重度：皮肤损害面积大、渗出、糜烂、结痂，需要到医院就诊后采用综合药物治疗。并发感染时使用抗生素。 治疗 药物： 1、糖皮质激素制剂+清热解毒收敛中成外用药 例：哈西奈德溶液+炉甘石洗剂1:1混合外用 2、抗组胺药（必要时）： 西替利嗪（1-2月1mg、3-5月1.5mg、6-9月2mg、10-28月2.5mg、3岁1mg/岁，最大不超过10mg）每天1次 3、肠道菌群调节：妈咪爱 谢谢聆听