正常分娩产程护理PPT.ppt

正常分娩产程护理;产程的划分：;第一产程新划分：;第二产程新观点：;第一产程的护理要点：;第三产程护理要点：;第一产程中的体位;5、蹲着6、丈夫按压腰、背部7、身体放松、重心下移8、背痛性分娩??????枕后位（胎儿面对你的腹部），胎头压迫脊柱而引起背部腰骶部疼痛，减轻方法：??????1) 宫缩期间保持双手和双膝着地，向前屈身，也可来回摆动骨盆。? ?? ?2) 丈夫可以按摩背部、腰骶部：手掌放脊柱底部，平稳的做环形按摩活动。? ?? ?3) 宫缩间隙用热水袋压紧脊柱。;一、潜伏期护理;注意：潜伏期起点不容易确定，在潜伏期，子宫收缩可以是不连续的，中间可能有停止，过一段时间或甚至几天，宫缩重新发动。因此，对于潜伏期的处理，要做好临产评估，认真地与假临产相区别。观察等待是协助判断的最有效的方法，也是唯一方法。;潜伏期护理评估与护理观察：;护理问题：;护理结果与评价：;护理措施：;二、活跃期护理;护理评估：;护理问题：;护理结果与评价：;护理措施与护理观察：;3.有以下情况不适合自由体位：a.胎膜已破而胎头高浮b.并发严重妊娠期高血压c.有异常出血者d.妊娠合并心脏病e.臀位、横位已出现产兆者 4.支持性护理 5.产程观察记录：进入活跃期后画产程图，听胎心，在宫缩后听胎心，每次一分钟，并记录。同时评估记录产妇饮食、活动、产痛、排泄等情况。 6.及时排空膀胱 ;7.不支持进行的常规措施：不支持常规人工破膜，不剔除阴毛、 8.活跃期延长：进入活跃期每4小时阴道检查一次，或有必要时进行，怀疑有活跃期延长，应报告医生。 9.如出现以下情况，应持续胎心监护:a.产妇有一次体温产国38℃，连续2次间隔2小时测量，2次均高于37.5℃.b.新鲜的阴道出血。C.需要用缩宫素加强宫缩。D.人工破膜后加强宫缩，羊水有胎粪污染。E.应用麻醉镇痛。;第二产程护理：;第三产程护理：