胰腺癌的护理.ppt2PPT.ppt

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胰腺癌护理 ; 胰腺解剖、生理概要 ;(二)胰腺的形态结构(shape constitution);【概况】;【病因与病理】;【临床表现】;【处理原则】;【护理措施】;【护理措施】;护理措施; 防三瘘;9.并发症观察和护理 (1)胰瘘:胰头十二指肠切除术后的严重并发症,死亡率可达80%,术后12天内发生,多在术后5~7天发生。 表现:上腹部突然剧烈疼痛或持续胀痛,继之发热或黄疸加重,腹腔引流增多,引流液淀粉酶明显升高。 处理:通常采用保守治疗,包括将引流管接持续负压吸引,保持引流通畅;应用生长抑素减少胰液分泌及支持疗法促进瘘口的愈合,若经久不愈应手术处理。?;(2)胆瘘: 术后2~9天发生,5天内发生率最高。 表现:右上腹疼痛、发热,腹腔引流物增多,可含胆汁,有腹膜刺激症状。 处理:早期胆瘘可手术处理,晚期胆瘘渗出不多,可保守治疗。 (3)出血 1、定时监测血压、脉搏 2、观察病人的排泄物、呕吐物和引流液色泽 3、遵医嘱给与止血药和抗菌药,并做好急诊手术的准备。 ? ;(4)其他并发症:胆道感染、肠瘘、继发性糖尿病、脂肪痢等。

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