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- 2018-02-11 发布于天津
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护理查房 --跟腱断裂创伤外科一 王娜跟腱损伤的相关知识跟腱损伤的护理要点个案分析主要内容 跟腱断裂是一种常见的运动损伤,如处理不当会发生跟腱的延长愈合,严重者不能提脚后跟,甚至跛行解剖结构人体最长、最强壮的肌腱起于小腿三头肌止于跟骨结节后方中点长约15cm(成人)主要功能:跖屈踝关节发病机制直接暴力01重物打击跟腱,常同时有皮肤损伤间接暴力(最常见)02常在运动时发生,如不恰当的起跳,落地姿势不当,小腿三头肌突然剧烈收缩,使跟腱被撕裂损伤跟部疼痛局部肿胀、瘀斑临床表现功能障碍(行走无力,不能提跟)跟腱连续性中断治疗非手术治疗 适用于极少见的闭合性部分跟腱断裂手术治疗 直接缝合或修补断裂跟腱专科护理(术后)1.患者取舒适卧位,患肢抬高,小腿前侧石膏将患肢固定踝 关节跖屈30°位。2.观察患肢足背动脉搏动、感觉、颜色、以及肿胀程度,重 视患者的主诉,如有不适立即报告医生并处理。3.观察伤口渗血渗液情况,保持敷料清洁、干燥。4.定期检查石膏,防止过紧或松动。5.疼痛的护理6.观察并发症,如出血、伤口感染、 皮肤坏死、跟腱再断裂、踝关节僵硬等,对症及时给予相关措施。康复指导术后第1天,开始患肢跖趾关节和趾间关节的活动,同时经行股四头肌的舒缩锻炼术后3天,可在床上进行石膏固定下的直腿抬高练习术后第4周,踝部功能的滚筒练习术后第6周,去除石膏托,踝关节的屈伸锻炼术后8-10周,逐
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