高血压危象急救处幻灯片.pptVIP

1 高血压急症的处理 2 定义和分类-1 [定义] 高血压危象（HYPERTENSIVE CRISES） 是指在高血压病程中周围小动脉突然发生暂时痉挛，导致血压急骤上升，以收缩压升高为主，严重时舒张压也升高（血压》230/130mmHg），可发生在高血压病的任何时期。 诱发因素：精神创伤、情绪激动或抑郁、过度疲劳、寒冷刺激、内分泌失调等。 第一类（Emergencies）需要立即（60分钟内）将血压降低到安全范围； 第二类（Urgencies）需要在短时间内将血压降低到适当的水平。 3 定义和分类-2 高血压危象包括高血压急症和高血压亚急症。 高血压急症：血压严重升高（180/120mmHg），并伴发进行性靶器官功能不全的表现。需静脉用药、在30-60分钟内使动脉血压降低到安全水平，阻止靶器官进一步损害。 高血压亚急症：血压严重升高但不伴靶器官损害。通常不需住院，但应立即联合使用口服降压药治疗。一般要求在24小时内将血压降低到安全水平。 高血压危象的表现 特点：起病急，病情重，变化快。 表现：剧烈头疼、眩晕、耳鸣、恶心呕吐；出汗、面部潮红、手足抖动；视物迷糊、眼底出血或失眠。 发作一般历时短暂，恢复快，易复发。 可并发心绞痛、肺水肿、肾功能衰竭或脑血管意外等严重并发症。 高血压危象的危害 心血管损害 急性左心衰竭，如呼吸困难、端坐呼吸、肺部啰音，有奔马律，心动过速； 急性冠脉综合症