股骨颈骨折幻灯片演示稿.pptVIP

股骨颈骨折 Femoral neck fracture; ;;现病史;入院查体： T:36.6℃ P:75/min R:20/min BP:157/79mmHg； 神志清楚，双侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反射灵敏，心肺腹查体未及异常，左下肢屈曲、外旋、短缩畸形；左髋部压痛及叩击痛明显，左髋部可触及骨擦音及骨檫感，左足背动脉可触及。 ;既往史：1年前反复出现头晕目眩，在当地医务室治疗（具体不详）。 辅助检查：X线片示：左股骨颈骨折、左侧股骨头无菌性坏死。 心电图检查：窦性心律，心电图正常 胸部CT检查：慢性支气管炎、肺气肿 头颅CT检查：老年性脑改变 血常规、肝肾功、电解质、凝血功能、必检三项、乙肝两对半、尿常规检验无明显异常。 ;诊断：1、左股骨颈骨折；2、左侧股骨头无菌性坏死；3、高血压Ⅲ级；4、眩晕原因待诊（短暂性脑缺血发作可能）5、COPD 治疗情况：患者入院后给予左下肢皮肤牵引术，给予完善相关检查。 于2016年10月31日行左侧股骨头置换术。 ;相关知识及讨论;;;按骨折线部位分型？ 1、头下型 2、经颈型 3、基底型 骨折越接近股骨头，近端血运越差，发生股骨头坏死的可能性越大。 ; 内收型 Pauwels角50° 不稳定