肥胖对初诊2型糖尿病患者血清β抑制素2及胰岛素抵抗影响word论文.docxVIP

摘要目的 探究肥胖对初诊 2 型糖尿病(T2DM)患者血清β抑制素 2 及胰岛素抵抗的影 响。方法 选取2012年6—12月在我院内分泌科就诊的初诊T2DM肥胖患者30例[BMI≥28 kg/m2, 男性16例，女性14例；平均年龄（40.6±8.9）岁]、初诊T2DM非肥胖患者30例 [BMI24 kg/m2,男性15例，女性15例；平均年龄（41.6±10.4）岁],符合1999年世界卫 生组织糖尿病诊断标准。病程1年，平均2.0个月；入组前未使用任何降糖、降脂药物 治疗。另选取同期在我院体检健康者30例[正常对照组, 男性16例，女性14例；平均年 龄（43.0±10.8）岁]。3组受检者均无心、肝、肾、恶性肿瘤病史或使用激素药物史。 全部入选对象均测量其身高、体重，计算体质量指数BMI=体重/身高2。所有受检者均于 禁食10小时后的第二天清晨，空腹采集肘静脉血5毫升，使用离心的方法分离血清，取 其中一份测定生化指标，包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、胰岛素等；在其中另取一 份放入-80 ℃冰箱，用于测定血清β-arrestin2，并计算其胰岛素抵抗指数(HOMA- IR)、胰岛β细胞功能指数（ HOMA-β）和胰岛素敏感性指数（ ISI），然后对各组指 标进行方差分析以及Spearman相关分析。结果 （1）正常对照组、T2DM非肥胖组、T2DM肥胖组血清β-arrestin2水平依次 降低〔（341.5±14.4）、（332.4±17.7）、（319.1±15.8）ng/L，P0.05〕。（ 2 ） Spearman 相 关 分 析 显 示 ： BMI 与 HOMA-IR 呈 正 相 关 , 与 ISI 呈负相关 （P0.05）；β抑制素2与BMI、HOMA-IR呈负相关，与ISI呈正相关(P0.05)。结论（1）肥胖是影响 T2DM 患者血清β-arrestin2 水平及胰岛素抵抗的重要因素。（2）肥胖伴 T2DM 组患者血清β-arrestin2 水平较较体质量正常的 T2DM 组患者显著降低，胰岛素抵抗也更加明显。（3）新诊断 T2DM 患者血清β抑制素 2 与 BMI、HOMA-IR 呈负相关，与 ISI 呈正相关。- 1 -关键词：糖尿病；2 型; 肥胖；β抑制素 2；胰岛素抵抗- 2 -AbstractObjective To explore the effects of obesity on the serum β-arrestin2 and insulin resistance (IR) in newly-diagnosed type 2 diabetic patients.Methods From June to December 2012 , 30 obese patients newly diagnosed as T2DM [BMI≥28 kg/m2 , male 16 and female 14 , mean age (40.6±8.9)], 30 non-obese patients newly diagnosed as T2DM [BMI24 kg/m2 , male 15 and female 15 , mean age (41.6±10.4)] , and 30 healthy subjects as controls ( male 16 and female 14 , mean age (43.0±10.8)]) wereenrolled in this study .The average course of disease is about 2.0 months and satified with the 1999 WHO diagnostic criteria of diabetes mellitus . Each patient before entering this study did not use any hypoglycemic or lipid-lowering drugs , no serious acute infection or acute complications of diabetes . Body height , body weight and BMI were measured or calculated foreach subject enrolled. Serum levels of FBG , FINS , TC , TG , ALT , AST andβ-arrestin2 wereseparately determined. Insulin resistance index(HOMA-IR) ， pancreatic β-cell fu