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护理责任伦理的价值内涵与实践意义

护理责任伦理的价值内涵与实践意义 奉友爱( 摘要:责任伦理倡导“尽己之责”的伦理精神,提倡恪尽职守的“天职”意识,强调人的“道义担当”,赋予人类责任意识和伦理关怀。在构建和谐护患关系的进程中,护理责任伦理建设具有重要的现实意义和实践价值。应加强护士的责任认知教育,着力唤醒护士的责任自觉;加强护理文化建设,着力营造“人尽其责”的护理风尚;完善尽责与失责奖惩机制,着力激发护士履行责任的伦理精神。 关键词:护理责任伦理;价值意义;实践路径 The Value Connotations and Practical Significance of Nursing Ethical Responsibility Abstract:The ethic of responsibility advocateS “responsibility to do” ethical spirit, promotes the “vocation”awareness, stresses the “moral plays”, gives human beings a sense of responsibility and ethical concern. In building a harmonious process of nurse-patient relationship, the construction of the ethic of responsibility is of important significance and practical value.It should strengthen cognitive responsibility for education of nurses, wake up the conscious responsibility, strengthen nursing culture and strive to create a “responsible for doing”culture, improve the reward and punishment mechanism of responsibility and default, to stimulate the spirit of the nursing ethical responsibility. Key words: The nursing ethical responsibility; The value of significance;The practice of the path 护士身份的历史演进中始终蕴含责任与权利的统一,明晰责任、履行责任和承担责任体现着现代护士的负责精神。护士责任有着丰富的伦理内涵,是对处于一定护患关系中的护士承担与其护理角色相应的义务、职责等方面的规定,“责任是行为主体对在特定社会关系中社会任务的自由确认和自觉服从”[1],是护士履行与其护理身份相适应的、符合社会公共善的义务以及对行为后果的承担。护理责任伦理建设不仅关系到护士自身的全面发展,而且关乎患者的健康和医院的公信力与美誉度。 一、责任伦理的价值内涵 “责任伦理”(ethic of responsibility)是德国社会学家马克斯·韦伯最早提出的命题,韦伯依据对社会历史及当代人价值处境的深入分析,将伦理区分为“责任伦理”与“信念伦理”[2]两种不同的伦理精神,认为信念伦理的价值根据在于行为者的目的、动机和意图,人们通常依此评价自己的行为,拒绝对行为的后果承担责任;责任伦理则关注行为后果的价值和意义,强调人应当对自己的行为承担责任,理性而审慎地行动。二者分别承载着不同的价值立场。韦伯指出:“我们必须明白,一切伦理性的行为都可以归为两种根本不同的、不可调和的对峙的原则:信念伦理和责任伦理。这不是说,信念伦理就是不负责任,责任伦理就是没有信念。当然不能这么说。不过,究竟是按信念伦理准则行事,还是按责任伦理原则行事,就是说当事人对其行动的后果负责,两者有着天壤之别”[3]。从伦理学的视角来对人的行为及其后果进行道德评判、价值指引,以此说明人要对其行为及其后果担当相应的责任,实现应有的道德价值。 1.责任伦理倡导“尽己之责”的伦理精神。与“信念伦理”对人的责任的漠视不同,责任伦理把人作为唯一的责任主体,强调人应当积极对自己的行为负责,并且对行为的后果勇敢地承担起责任。责任伦理关注行为后果的价值和意义,要求人们在行为前应当理性而审慎地行动,选择合理的手段或途径以达到或避免可预知的后果,决不可盲动。韦伯强调,责任伦理超出信念伦理的地方,在于自己的行为方式除了依据对义务的最高信念而行事之外,还必须对其行为后果担当相应的责任,即应“顾及后果”,“依据你对自身义务的最

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