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内分泌疾病与自身免疫PPT
内分泌疾病与自身免疫;一、自身免疫内分泌病的特点;② 占内分泌病病因的1/4
随着疾病谱的变化,自身免疫内分泌病上升
③ 发病机理各异
细胞免疫介导为主——T1 DM
体液免疫介导为主——Graves病
④ 临床表现多样性
以功能减退为主——Hashimoto病(甲减)
亦有功能亢进——Graves病(甲亢)
可有多种内分泌腺自身免疫病共存——APS-I、APS-II
亦可与其他器官特异性或非器官特异性自身免疫病
合并存在——恶性贫血、重症肌无力、白癜风、
干燥综合征、类风湿性关节炎、特发性血小板减少
性紫癜,SLE,慢活肝,原发性胆汁性肝硬化;⑤ 自身抗体对诊断的重要性
详见后述(内分泌腺自身抗原)
⑥ 免疫治疗
免疫抑制剂应用的差异
Graves 病——糖皮质激素无效
甲基强的松龙
浸润性突眼——早期
环磷酰胺
胫前粘液性水肿——地塞米松乳剂
⑦ 免疫预防
特异性抗原诱导免疫耐受 ;二、自身免疫内分泌病的自身抗原;三、多内分泌腺自身免疫综合征;
;APS-I的组合(二);APS-II的组合(一);APS-II的组合(二);APS-I
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