PCCP管沟开挖评定表.doc

CB18 单元工程施工质量报验单 （中水十三局[2013]质报 号） 合同名称：河南省南水北调受水区平顶山供水配套工程施工三标 合同编号：NSBD-PDSPT/SG-03 致：河南省山河建设工程管理有限责任公司河南省南水北调受水区平顶山供水配套工程11号口门供水工程监理部 单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。 附： 管沟开挖（11+700~11+900 ） 承 包 人：中国水利水电第十三工程局有限公司 平顶山南水北调配套工程第三施工标段项目部 项目经理： 日 期： 年 月 日 （核验意见） 监理机构：河南省山河建设工程管理有限责任公司 河南省南水北调受水区平顶山供水配套工程 11号口门供水工程监理部 监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 4 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。 表7.3 管沟开挖单元工程质量评定表 单 位 工 程 名 称 南水北调平顶山供水配套工程11号口 门施工一标中国水利水电第十三工程局有限公司2.9m 不小于 设计值 3 管沟中心线 ±20 检测结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 单元工程质量等级 主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。 检测项目实测点合格率 %。 施工单位 中国水利水电第十三工程局有限公司河南山河监理建设工程管理有限责任公司 单 位 工 程 名 称 南水北调平顶山供水配套工程11号口 门施工一标中国水利水电第十三工程局有限公司 班组自检 施工队复检 质检处（科）终检 1 △基础清理和处理 表层没有不合格土，杂物全部清除，乱石、危岩、残积物、滑坡体、破碎带、排水、洞穴、泉眼、膨胀岩等均已按设计要求处理 2 基础面平整 表面平整，无显著凹凸，无松土 3 预留保护层 开挖后不及时衬砌或回填时，预留保护层，保护层厚度符合设计要求 4 保护层开挖 人工开挖，建基面原状土无扰动 5 超挖处理 分层碾压密实，干密度符合设计要求 6 △弃土位置及高度 符合设计要求 项次 检 测 项 目 设计值 允许偏差 （mm） 实测值 班组自检 施工队复检 质检处（科）终检 1 沟底高程 ＋50 －0 2 沟底宽度 2.9m 不小于 设计值 3 管沟中心线 ±20 检 验 意 见 检 验 人 员 签 字 检 验 日 期