藏气法时论(阴阳)讲解课件.pptVIP

［题解及提要］ 脏气，五脏之气。法时，即取法四时。本篇论五脏之气的生理及其病证的传变、预后、治法与药食五味所宜等，皆取法于四时五行的演变规律。正如马莳所说：“五脏之气，必应天时，而人之治脏气者，当法天时，故名篇。” 1．根据四时阴阳五行变化规律，阐述人体五脏的生理，五脏病“愈”、“甚”、“持”、“起”的时日以及运用药食五味等调治的原则。 2．列举五脏虚实的一般症状及针刺治疗原则，为脏腑辨证体系的建立提供依据。(本内容没有选) 3．论述五脏与五色、五味、五谷、五果、五畜、五菜的关系及五脏病的药食疗养原则。(本内容没有选) 4.阐明了“合人形以法四时五行而治”的道理。 5.本内容是中医养生学、康复学、中药学有关理论的学术基础。 ［目的要求］ 理解五脏病愈、甚、持、起时间规律。 ［经文分析］ 一、合人形以法四时五行而治 （一）根据自然界变化规律来判断五脏盛衰，疾病轻重。 提出以四时五行之气互相更替规律来推断疾病的转归、预后。 （二）五脏与四时的通应关系 四时五脏五行归类表 五行 木 火 土 金 水 五脏 肝 心 脾 肺 肾 四季 春 夏 长夏 秋 冬 时日 甲乙 丙丁 戊己 庚辛 壬癸 时段 平旦 日中 日昳 下晡 夜半 人体生理活动与四时气交法则相应。人气与天地阴阳气交程序既然是呈相应的同步变动，这种变动也必然直接地影响到人体疾病的过程 （三）五脏病愈、甚、持、起时间的预测 1．肝病： （1）肝病愈、甚、持、起时间 肝病 愈（慧）不愈 甚 不死 持（静） 起 年 夏 夏 秋 秋 冬 春 时日 丙丁 丙丁 庚辛 庚辛 壬癸 甲乙 时段 平旦 下晡 夜半 （2）肝病调治 1、禁当风，肝欲散。 2、用辛补之(辛能行)，酸写之(酸能收、能涩)。 “夫五脏者，违其性则苦，遂其性则欲。本脏所恶，即名为泻。本脏所喜，即名为补。” 5．肾病 （1 ）肾病愈、甚、持、起时间 肾病 愈（慧） 不愈 甚 不死 持（静） 起 年 春 春 长夏 长夏 秋 冬 时日 甲乙 甲乙 戊己 戊己 庚辛 壬癸 时段 夜半 四季 下晡 (2) 肾病调治 1、欲坚(主闭藏宜充实)，禁犯热食、温炙衣。 2、用苦补之(苦能坚)，咸写之(咸能软、能下)。 （四）五脏病的发展变化规律 “以胜相加”发病之后，具有“至其所生（我所生）而愈，至其所不胜而甚，至于所生（生我者）而持，自得其位而起”。 指导意义 掌握病变的规律与诊治的关系。 《素问。疏五过论》云：“圣人之治病也，必知天地阴阳，四时经纪。” 1、把握病情发展变化趋势 2、推测疾病预后转归 3、“已病防变” 中风病、虚劳病 ［小结］ 根据“天人相应”的观点，论述五脏病愈、甚、持、起的时间，提出了病情发展变化的规律，对“已病防变”有一定的指导意义。 ［复习思考题］ 1.词解：日昳、以胜相加、自得其位而起。 2. 试述“合人形以法四时五行而治”的理论和意义。