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- 2018-02-09 发布于天津
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结肠造口的护理
什么是造口
所谓“造口”即人造的开口,它是通过手术将病
变的肠断切除,将一段肠管拉出,
翻转缝于腹壁,用于排泄粪便
分类
1.结肠造口
2.回肠造口
3.临时性造口
护理
一、护理评估
(1)评估患者对造口接受程度及造口护理知识了解程度
(2)评估患者造口的功能状况
(3)评估患者的自理程度
(4)观察造口的类型及造口情况
二、常见的护理问题
(一)知识缺乏 缺乏结肠造口的护理知识
(二)自我形象紊乱 与腹壁结肠造口的建立、排便方式改变有关
(三)焦虑 与担心造口影响生活、工作有关
(四)潜在并发症 皮肤刺激、伤口感染、造口回缩、造口狭窄、造口出血等
三、护理措施
(一)心理护理
腹壁需做永久性人工肛门者,心理创伤超过生理创伤,详细说明人工肛门对治疗的必要性,处理并不复杂,亦不会影响生活和工作,使患者面对现实接受事实,让患者从心理上接受人工肛门,对术后人工肛门的建立有生理、心理准备,并树立起勇敢生活下去的信心
(二)造口开放前护理
用凡士林或生理盐水纱布外敷结肠造口,外层敷料渗湿后应及时更换,防止感染。注意有无张力过大、缝合不严、血运障碍等原因导致肠段回缩、出血、坏死
(三)造口开放后护理
结肠造口一般于术后2~3天开放
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