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- 2018-02-09 发布于天津
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重庆医科大学附一院 精神科
杜 莲
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精神科急诊与护理
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精神科急诊与护理
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精神科急诊——总论
一、定义
指一种由于具有伤害自己/他人或导致死亡的严重风险,因此需要紧急干预的临床情况。
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精神科急诊——总论
二、主要目标
患者评估:医学评估、精神评估、信息收集
准确诊断:建立在评估的基础之上,器质性疾病所致还是功能性精神障碍?
处理方案:
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精神科急诊——总论
临床处理
1、基本处理原则:
判断患者症状严重性
确保诊疗过程安全
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精神科急诊——总论
2、急诊处理和治疗
(1)急诊处理要点:综合治疗方案
(2)适当干预方法的选择:限制性约束
(3)精神科急诊的治疗:主要目的是提供紧急处置或稳定危及生命的情况,包括药物、心理等
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等级
冲动攻击行为
必须使用
构成直接威胁或有攻击行为
经常使用
对物品的攻击、侮辱性或有敌意的言语或威胁行为
有时使用
情绪不稳或大声说话、运动性不安或无目的过度活动
较少使用
拒绝配合或瞪视
8
精神科急诊——常见临床状况
一、自杀行为与自杀意念
1、常见情况:心境障碍、精神分裂症、物质滥用、心理因素引起的自杀
2、评估要点:自杀行为本身、自杀原因、再次发生的风险、高危险因素
3、
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