人工心脏起搏器(二）讲解课件.pptVIP

人工心脏起搏器 人工心脏起搏器由脉冲发生器和电极组成.它是将一脉冲发生器通过电极与心肌相连,脉冲发生器发放一定频率、振幅的电脉冲，通过电极刺激心脏，代替心脏起搏点发放冲动，使心脏有规律地收缩。所以，当心脏起搏点功能失常或心脏传导系统有严重病变时，应用起搏器可达到人为地控制心率、维持心脏“泵”功能的作用。 起搏器的类型 按起搏器安置在人体的部分划分： ①体外式（携带式或经皮式）：脉冲发生器位于体外，适用于临时起搏。 ②埋藏式：脉冲发生器和电极均埋藏在体内，是目前广泛采用的永久起搏方式。 临时性起搏器 （1）适应症： ①急性心肌梗塞合并希氏束内或希氏束以下的高度房室传导阻滞或双束支阻滞，合并血液动力学障碍者。 ②药物中毒致暂时性高度或完全性房室传导阻滞、经用药物治疗无效者。 ③电解质紊乱，如高钾血症引起高度房室传导阻滞等严重心律失常。 ④其它方法治疗无效的室上性或室性心动过速。 术后护理 1、严密心电监护，随时注意起搏效能。起搏器功能失调的主要原因： A导管电极与脉冲发生器连接不紧。 B电源不足。 C电极导管脱位。 D起搏阈值升高。 E感知失灵。为此，护士除行心电监护外，必要时可行心电图检查。遇有起搏功能失常时，及时通知医师，寻因处理。 2、为了防止导管电极脱位致起搏失效，护理中主要注意以下几点