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中医护理学
主讲
邢鸿兰
绪 论
3
第一节 中医学发展
第二节 中医护理的基本特点
教学内容
4
掌握《黄帝内经》《伤寒杂病论》《神农本草》对中医护理学基础的贡献
2. 掌握《千金要方》护理的内容
3. 了解中医护理学的发展史;了解中医理论体系的形成与发展概况
学习目标
第一节 中医学发展概况
6
中国医学有着非常悠久的历史,战国至两汉时期,中医学理论体系已经形成。中医学理论体系时以整体观念为主导思想,以精气阴阳五行学说为哲学思想和思维方法,以脏腑经络及精气血津液为生理病理学基础,以辨证论治为诊治特点的独特的医学理论体系。
一、 中医学理论体系的形成与发展
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(一) 先秦、秦、汉时期
《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》等医学专著标志着中医学理论体系初步形成
(二)魏晋隋唐时期
晋代,王叔和著《脉经》我国第一部脉学专著。《针灸甲乙经》我国现存最早的针灸学专著。
(三)宋金元时期
是我国科学技术发展较快和成果较多的时期。
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(四)明清时期
清代,王清任著《医林改错》改正了古籍中的人体解剖方面的某些错误。发展了瘀血理论,对中医学气血理论的发展做出了一定贡献。
(五)近代与现代
鸦片战争后,随着社会制度的变更和西方科技文化的传入,中医学理论的发展呈现出新旧并存的趋势。建国后,国家提倡中西医结合,倡导宜现代科学方法研究中医,使中医理论体系得到更快发展。
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二、中医护理学发展概况
几千年来,中医治病医、药、护不分,所以中医护理始终未能形成独立专业。但作为一种存在形式,有关护理方面的记载见于历代中医文献中。在中医临床中,护理的职责一般由医者、医者的助手及患者的家属所分担,呈现出医中有护、医护合一的特征。
中国历来主张“三分治,七分养”,养即护理。战国初期成书的《五十二病方》为我国现存最早的古医书,里面有对伤口冲洗和消毒的相关记载。
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秦汉时期,《黄帝内经》《伤寒杂病论》《神农本草经》等医药典籍提出了许多具有护理含义的原则规范。如《黄帝内经》提出“怒伤肝、喜伤心、忧伤肺”等说明了情志过激可影响内脏并引起各种疾病,而重视心理护理对病人的康复作用。再如《伤寒杂病论》所载“凡服汤发汗,中病既止,不必尽剂也”等要求,为服药护理及药后的观察提供依据。值得提出的是该书还记载了多种中医护理操作技术,如坐浴法、灌肠法等。
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一、 整体观念
整体观念是中医学关于人体自身的完整性及人鱼自然社会环境的统一性的认识,整体观念认为,人体是一个由多层次结构构成的有机整体。
(一) 人体是一个有机的整体
(二) 人与外界环境的统一性
(三) 整体护理与整体观念
二、辩证施护
辩证论治是中医诊断和治疗疾病基本原则,是中医学的一个重要的基本特点。按照辨证论治的原则去护理病人,称为辩证施护,是中医护理学的基本特点之一。
第一章
阴阳五行精气学说
17
第一节 阴阳学说
第二节 五行学说
第三节 精气学说
教学内容
18
第一节 阴阳学说
阴阳:是对自然界相关事物或一事物内部对立双方属性的概括。
阳:活动的、外在的、上升的、温热的、 明亮的
阴:静止的、内在的、下降的、寒冷的、晦暗的
一、阴阳的概念
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阴阳是相对的
事物的阴阳属性不是绝对的,而是相对的。
阴阳,它既可以代表两个相互对立的事物,也可以代表同一事物存在的相互对立的两个方面。
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水火
气候
季节
方向
运动
人
动物
昼夜
阳
火
温热
夏
东南
上
动
男
雄
昼
阴
水
寒冷
冬
西北
下
静
女
雌
夜
阴 阳 相 对
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阴阳学说的基本内容
1.阴阳的相互对立
2.阴阳的相互依存
3.阴阳的相互消长
4.阴阳的相互转化
(一)阴阳的相互对立
指阴阳之间相互制约,相互消长:
寒与热的制约关系
春、夏、 秋、冬的交替
说明了动与静,阴与阳的相互制约、相互消长的关系。
(二)阴阳的相互依存
阴和阳是对立统一的,二者既相互对立,又相互依存,任何一方都不能脱离另一方而单独存在。
例如没有上也就无所谓下;没有下,也就无所谓上。没有左,就无所谓右;没有右,也就无所谓左。没有热,就无所谓寒;没有寒,也就无所谓热。
《素问阴阳应象大论》所言“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”,即是对阴阳互根互用的高度概括。
(三)阴阳的相互消长
只有不断地消长和不断地平衡,才能推动事物的正常发展。
如以四时气候变化而言,从冬至春及夏,气候从寒冷逐渐转暖变热,即是“阴消阳长”的过程。由夏至秋及冬,气候由炎热逐渐转凉变寒,即是“阳消阴长”的过程。
阴阳消长的过程,即是相对的动态平衡的过程。
病理:太过、不及——偏盛、偏衰
(四)阴阳的相互
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