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肿瘤病人的心理护理 人文护理教研室 yaoguiyingsnail@126.com ……在这个世界上有两样东西，任何人都不能控制 -----疾病与意外 一、肿瘤概述 肿瘤的定义 癌的定义 于世英认为肿瘤（Tumor）是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。 *系指来源于上皮组织的恶性肿瘤，包括鳞状上皮、腺上皮、移行上皮等。其命名是：肿瘤源起部位+组织来源+癌。 *于世英认为肿瘤（Tumor）是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。 一、肿瘤概述 癌症世界头号“杀手疾病” 2000~2003年间，全球年新增490万 2003年至今，纯增1090万，几乎比7年前翻番 过去3年来，全球年均约死670万人 北美州年新增160万，约占全球14.5％ 中国为世界第二大癌症高发国，年新增220万名，约占全球癌症病人总数的20％ 我国农村城市死亡率第一位 一、肿瘤概述 环境理化因素 行为及生活方式 、吸烟 、饮酒、饮食 心理社会因素： 人格特征； 生活事件； 情绪； (1)过分压抑自己的负性情绪 (2)行为退缩 (3)无望的心理状态 情绪表达减少（忍气吞声型） 压抑情绪反应（过度克制型） 一、肿瘤概述 C型性格 不再沉默中爆发， 就在沉默中灭亡。 人格特征 二、肿瘤病人的心理特点 1.肿瘤病人的心理反应分期 休克-恐惧期 否认-怀疑期 愤怒-沮丧期 接受-适应期 心理反应 否认、恐惧和愤怒 抑郁和焦虑 孤独和无助 被动依赖 二、肿瘤病人的心理特点 10% 18% 80% 33~44% 明显的心理障碍或心理应激反应 如何帮助癌症病人减轻心理负担，摆 脱情绪困扰，改善生活质量，是肿瘤、精神、心理等学科需要重视的问题之一。 三、肿瘤病人的心理护理 （一）肿瘤病人的心理评估 评估病人的一般资料及生理健康水平； 评估病人的心理健康水平； 评估病人的社会支持水平； 三、肿瘤病人的心理护理 （二）心理健康教育 科学地提供疾病相关知识和信息； 介绍心理因素与肿瘤发生、发展、预后关系； 指导病人调整心理状态的方法； 中药治疗 手术治疗 放射治疗 化学治疗 中医优势在于缓解症状的效果明显，对癌症放化疗当中的继发医源性损害有良好的辅助治疗作用，能够针对病原治疗。 利用高能电磁辐射线作用于生命体，使生物分子结构改变，达到破坏癌细胞目的的一种治疗方法。 根治性手术 姑息性手术 探查性手术 晚期或播散性肿瘤的全身化疗 辅助化疗 新辅助化疗 特殊途径化疗 癌症 的 治疗 癌症患者的心理治疗与护理 恐惧病人的心理护理 袁正平和他的上海癌症俱乐部