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- 2018-02-09 发布于天津
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五官科护理学;学习目标;第二节 鼻科病人的护理
四、 鼻出血
【概述】
鼻出血又称鼻衄,是鼻部常见的症状之一,也
是耳鼻咽喉科常见的急症。轻者仅涕中带血,
重者可引起失血性休克而危及生命。多由鼻部
疾病所致,也可以由全身性疾病引起。
【病因】
鼻出血的病因可分为局部和全身因素两类。
1、局部因素:鼻腔或鼻窦的炎症、外伤、肿瘤
、异物、畸形等。
;鼻易出血区(little area);
2、全身因素:凡能引起动静脉压力增高、出凝
血功能障碍、血管张力改变的全身性疾病,皆
可引起鼻出血。心血管疾病:高血压、动脉硬
化等;血液病:血友病、白血病、再生障碍性
贫血等;急性传染病:流感、麻疹、伤寒等;
维生素缺乏或营养不良:缺乏维生素C、K、P
或钙等;慢性肝、脾、肾疾病和风湿热等;重
金属或化学药物中毒、气压骤变、内分泌失调
等。;【临床表现】
1、症状与体征:表现为单侧或双侧鼻出血,间
歇性反复出血或持续性大出血。出血部位:青
少年多发生在鼻中隔前下方的利特尔区;少数
严重的出血发生在鼻中隔后部大动脉(位于鼻
腔后部,位置深在);中老年人的鼻出血多发
生于下鼻道后端粘膜下的鼻-鼻咽静脉丛。出血
量:多少不一,轻者仅涕中带血,重者可达数
百毫升以上。失血量达500ml时,病人可出现头
昏、口渴、乏力、面色苍白等症状;失血量超
过500ml时,病人常有胸闷、心悸、出冷汗、血
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