(修)一例TIA患者给我们的启示.pptVIP

* 一例TIA患者给我们的思考 卒中联合查房 病例特点 患者 王殿友 男性 50岁。 主诉：发作性左侧肢体无力20天，于2005-10-21门诊以 TIA收住院。 现病史：无明显诱因、刻板发作的左侧肢体无力。 发作前：无心前区不适、疼痛。 发作时：无眩晕、恶心、呕吐；无视物成双；无耳 鸣、耳聋；无构音障碍、饮水呛咳、吞咽困 难；无意识障碍。 发作时程：发作每次持续5分钟左右，自行完全缓解， 20天来，共发作4次。 既往史：高血压病5～6年，血压控制140/90mmHg以下。 吸烟史15年，平均15支/日。 诊疗经过 10-21 10-25 入院 10-26 10-26 10-26 7AM 4PM 10PM 10-27 今 7AM 颈动脉超声 TCD 心脏彩超 病情平稳 TIA 梗塞 缓解 加重 T1,T2, FLAIR DWI PWI DSA T1,T2, FLAIR DWI PWI T1 T2 FLAIR DWI TTP CBF 主动脉弓 R-ICA L-ICA L-VBA *