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儿童季节病防治PPT
儿童季节病常见季节病防治新乡市中心医院儿一科杨蕾
1
常见的儿童季节病疾病
♠流行性感冒
♥流行性腮腺炎
♦水痘
♣流行性脑脊髓膜炎(流脑)
2
流行性感冒
☞定义:是一种传染性很强、由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。
3
流行性感冒
临床表现:
1. 潜伏期:约数小时至1~2日
2. 临床症状
3. 血象
4
血象
周围白细胞总数
↓
中性粒细胞
↓
淋巴细胞
↑
单核细胞
↑
发病最初数日即很显著往,往往持续10~15
临床症状
年长儿
起病急,有高热、畏寒、头痛、四肢酸痛和全身乏力等,不久出现咽痛、干咳、流涕、眼结膜充血、流泪以及局部淋巴结肿大,肺部出现粗锣音。个别儿童有消化道症状,如呕吐和腹泻。
婴幼儿
炎症涉及上、下呼吸道及肺部,病情较严重。 伴全身中毒症状及流清鼻涕,常伴呕吐、腹泻等,偶见皮疹,体温波动于38~41℃,可有高热惊厥。幼小婴儿可有严重的喉、气管、支气管炎伴粘稠痰液,甚至发生呼吸道梗阻现象
新生儿
嗜睡、拒食及呼吸暂停,甚至需用人工呼吸器治疗
5
7
流行性感冒防治 潜在并发症
喉炎、气管支气管炎和肺炎
持续高热或热退后体温又上升,同时出现咳嗽、喘息、面色发白或青紫
病毒性心肌炎
患儿出现精神萎靡、心跳过快或过缓、全身乏力等症状
脑炎
患儿出现烦躁不安,口述头痛、呕吐、惊厥、嗜睡、颈项强直等现象
流行性腮腺炎
定义
由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。
传播途径
主要通过唾液飞沫吸入传播,虽常发生在学龄前及学龄儿童,但婴幼儿也时可见到,在集体儿童机构易暴发性流行。
8
流行性腮腺炎 临床表现
感染后2周左右出现腮腺肿大,一般先见于一侧,1-2天后波及对侧,也可两侧同时肿大或仅单侧肿大,2-3天达高峰
患儿面部疼痛,腮腺高度肿大持续4-5天,渐渐消退,在1-2周内完全恢复正常
9
流行性腮腺炎的防治
卧床休息、及时隔离
定时测体温,如肛门温度超过38.5℃,要给予降温处理
给予流质或半流质的食物。注意保持口腔清洁
应用冷毛巾或放置冰袋对肿胀的部位冷敷,可减轻疼痛和肿胀
对腮腺炎患儿应隔离到腮腺肿大完全消退为止
10
水痘
定义
由水痘—带状疱疹病毒引起的急性传染病
传播途径
通过接触传染或飞沫传染,传染性极强,有接触史的易感者90%以上发病
水痘 临床表现
潜伏期2-3周,骤然起病,体温达38℃~39℃
表现为烦躁、食欲不振
发热同时或后一天左右出现皮疹
起初为成簇的、小红斑疹、丘疹
继而变为充满液体的疱疹,周围伴有红色浸润,成批出现
发生位置
首先出现于胸部、腹部以及背部、头皮
以后扩散到四肢等其它部位
第5-9天,疱疹破裂后留下小缺口,疱壁干燥结痂,数日后痂皮脱落,渐渐恢复正常
13
水痘的防治
1. 定时测量体温,补充水分,体温如超过38.5℃,用退热药降温,避免使用阿斯匹林
2. 皮疹痒感明显,要设法防止宝宝抓挠疱疹,以避免皮疹伤口发生感染和愈后留下疤痕
修剪患儿指甲,并保持清洁,必要时带防护手套
3. 定期进行洗浴,穿宽松的棉质衣服、勤换内衣
4. 若瘙痒加重或疱疹周围皮肤色红或肿胀,有脓液渗出,说明出现感染,应立即就医
14
流行性脑脊髓膜炎(流脑)
定义
由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。
传播途径
经飞沫直接传播,病原菌是通过呼吸道进入患儿血液中,最终定位在脑脊髓膜。
15
流脑 临床表现
患病初2~3天流涕、咳嗽,酷似感冒,之后突发高热、伴剧烈喷射状呕吐,烦躁不安或嗜睡
常发生惊厥、昏迷等
皮肤可出现本病特征性的出血性瘀点、瘀斑,最早见于臀部、肩肘部
部分患儿可出现面色苍白、青紫、皮肤花纹、四肢冰凉、血压下降、少尿等,此为休克型,常危及生命
16
流脑的防治
1、注射流脑菌苗预防针
2、出现上述症状,及时就医
3、春天为高发季节,若患感冒尽量去正规医院就诊排查
流脑早期很难与感冒相区分,要牢记密切观察宝宝的病情变化。
4、尽量做到早诊断,早治疗,为抢救赢得时间
17
基本预防措施
☃ 预防接种
☃ 卫生习惯
☃ 避免交叉感染
☃ 应急措施
18
【预防接种】
按照规定及时给孩子接种预防传染病的各种疫苗
列入计划免疫的有
卡介苗
小儿麻痹疫苗糖丸
白百破混合制剂
麻疹疫苗
a群脑脊髓膜炎多糖菌苗
流行性乙型脑炎灭活疫苗
19
【卫生习惯】
培养孩子的文明卫生的习惯,让孩子用自己的生活用具,特别是水杯、毛巾、牙刷、手绢等。
不喝生水,不随地便溺,不用手揉眼睛,不吃不干净的食品,饭前便后洗手,睡前洗脚等。
20
【避免交叉感染】
教育孩子到医院后不要乱摸乱动。
在医院内不要吃东西。
带孩子到医院看病的时间要尽量缩短。
带孩子先到儿科分诊台进行初步检查、判
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