住院部病房护士工作流程及绩效考评方案.doc

住院部病房护士工作流程及绩效考评方案班次构成：主班、治疗班、责任 1、责任 2、晚班、夜班排班原则：分层使用、新老搭配、快慢搭配、粗细搭配、责任心强弱搭配各班工作流程、工作标准、绩效构成、护理缺陷扣分、工作表现突出加分绩效考评组成员：组长：护士长 组员：质控护士、主班护士、责任组长一、主班（一）主班工作流程：1、每天早交班后参加床头交接班和整理床单元2、和夜班查对夜间医嘱及交接夜间新入院病人的预交金单3、刷新黑板，填写日期、值班医生、责任护士、产值护士4、启动电脑，刷新桌面，跟进医院网络升级（进我的电脑，打开 P 盘，进 TXTDATH 后关闭）5、检查全科病人费用情况如有欠费及时告知主管医生或值班医生及治疗班6、带在科病人到辅助科室做检查，及时送检各种标本到检验室7、处理医嘱，及时把病人的各项检查、治疗、护理、给药查对后交代到各班次，下班前和 各班查对当日所有医嘱后打勾并签名8、结算出院病人费用并通知病人结账，收出院病人第三联发票发出院病人带药9、收新入院病人及在院病人补交的预交金单，并登记保管10、记医保病人当天电脑不计价的账，把当天输液单打印出来，通知治疗班签字11、绘制全科病人的体温单12、整理并完善出院病历交护士长检查13、电脑记录单日手术病人及分娩产妇所产生的费用14、做待新入院用病历及添加医疗、护理文书需要的纸张、表格15、下班前写好全科室交班报告，填写日报表并送表到医院门诊16、每天下班前整理办公室卫生。17、每周五用含氯消毒剂擦洗婴儿培养箱，更换培养箱水，随时检查箱内水量并添加，每 月 15 日协助治疗班做温箱空气培养18、每周五检查急救车内药品有无过期、数量有无减少，若过期或数量不够及时更换和添 加，急救器材是否完好，发现问题及时报修以备抢救时用19、协助各班次完成临时性护理事务工作20、及时将住院病人病历夹放于病历车上并保管好21、每月 14 日、28 日用“84”消毒液擦拭病历夹及病历车22、、服从护士长调配，参加急、危、重病人的抢救及顶替各护理班次23、发生重大公共卫生事件时，服从大局及调遣，参与急救。24、护士长不位时，代其履行职责。（二）、主班工作标准及要求1、有科室全局意识，具备一定管理及协调能力2、有良好的沟通能力，具备一定协调护护、护患及医护之间关系的能力3、服务态度好，使用普通话，无语言纠纷及投诉4、仪表端庄大方，按医院及中心要求着装，衣着整洁5、熟练掌握军队护理工作站电脑处理医嘱及计价流程6、熟练掌握医保病人计价政策及要求7、医嘱转抄处理及时、准确8、医嘱查对及时、准确9、出院病人正确合理收费，无漏费及多收费情况，耐心向病人解释费用10、、预交金单管理细致、准确，无丢失11、、无不知晓住院病人欠费情况12、、标本送验及时、准确13、病历排序正确，护理文书无涂改、漏项、丢失及格式不符合要求现象14、病室报告无漏交出院、新入、手术、待手术及各种检查事项发生15、办公室物品有序摆放，桌面、地面整洁16、急救药品及器材管理无过期及破损17、婴儿培养箱按时保洁、消毒18、同事间团结合作好，具有奉献精神19、服从护士长调配，参加急、危、重病人的抢救及顶替各护理班次20、不私自调班，换班，有事提前请假，病假有病假条，21、工作时间内不干私活，不会客，不准长时间接听非工作电话等。22、发生重大公共卫生事件时，服从大局及调遣，参与急救23、及时添加医疗、护理文书需要的纸张及表格。24、严格执行交接班制度、查对制度（三）主班绩效分1、班次分2、工作量分3、出勤分、4、工作达标分4、考评分：优、良、差（四）主班护理缺陷扣分1. ，扣 5 分。 医嘱处理不规范，扣 1 分，处理错误（错抄、漏抄医嘱，影响病人治疗者）2. 药品请领不正确，错误一项扣 1 分3. 申请单、检查单、会诊单、及检验标本未按时送出，扣 2 分4. 交接班医嘱查对不认真仔细，每次扣 1 分5. 交班报告书写不规范，扣 1 分6. 转科、出院归档病历整理不及时、错误扣 1 分。7、服务态度不端正，与病人或家属发生争吵 1 次扣 3 分，发生病人投诉经调查情况属实 1 次扣 5 分，如投诉至至中心或院里则按中心或按院里的相关规定处罚。8、未耐心向病人解释费用扣 2 分，发生多收费或漏收费者每次扣 3 分9、如在工作时间同事间出现争吵每人各扣 5 分，情节严重者各扣 10 分10、病人提出批评者扣 5 分，病人评选的最不满意护士每次扣 10 分11、急救药品过期或不足扣 2 分，急救器材丢失或未经请示外借扣 3 分12、婴儿培养箱未清洗、消毒扣 1 分13、工作量统计不真实扣 3 分13、其他工作未达标者，每项扣 0.1 分（五）主班工作加分1、处理突发事件能力2、杜绝他人差错加 2 分3、在服务满意度调查中，受到病人点名表扬加 3 分4、节日上