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- 2018-02-10 发布于江苏
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17-内经-中编-论治PPT
湖北中医学院中基内经教研室;第五节素问·标本病传论 ;
标本,疾病的先后主次。
本,疾病的主要方面,本质等。
标,疾病的次要方面,现象等。
病传,指疾病的传变规律。
本篇讨论的中心是疾病的标本与治法逆从,然后讨论了疾病的传变与预后,故名篇。 ; 黄帝问曰:病有标本,刺有逆从,奈何?岐伯对曰:凡刺之方,必别阴阳,前后相应,逆从得施,标本相移,故曰:有其在标而求之于标,有其在本而求之于本;有其在本而求之于标,有其在标而求之于本。故治有取标而得者,有取本而得者,有逆取而得者,有从取而得者。故知逆与从,正行无问,知标本者,万举万当,不知标本,是谓妄行。
夫阴阳逆从,标本之为道也。小而大,言一而知百病之害,少而多,浅而博,可以言一而知百也。以浅而知深,察近而知远,言标与本,易而勿及。治反为逆,治得为从,先病而后逆者治其本,先逆而后生病者治其本,先寒而后生病者治其本,先病而后生寒者治其本,先热而后生病者治其本,先热而后生中满者治其标,先病而后泄者治其本,先泄而后生他病者治其本,必且调之,乃治其他病。先病而后生中满者治其标,先中满而后烦心者治其本。人有客气有同气,小大不利治其标,小大利治其本。病发而有余,本而标之,先治其本,后治其标。病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。谨察间甚,以意调之,间者并行,甚者独行。先小大不利而后生病者,治其本。 ;一、标本含义;《内经》论“逆从”;标本相移、刺有逆从;必别阴阳:首先必须对疾病作阴阳属性的划分。
前后相应:对疾病之前后发展变化的全过程要做
有机的联系和分析。
逆从得施:根据病情的实际情况,确定治标还是
本,以其获得理想的疗效。
标本相移:治疗标病与本病,其先后次序没有固
定不变的程式,要根据疾病的具体情
况而相互转移。;1、本病先治,标急冶标;先病而后泄者治其本
先泄而后生他病者治其本
先中满而后烦心者治其本
小大利治其本
先小大不利而后生病者治其本 ;标急治标
先热而后生中??者治其标
先病而后生中满者治其标
小大不利治其标
;
标急本缓则治标
本急标缓则治本
标本同等缓急则标本同治——间者并行
;标本治法的临床运用简表;标本治法的临床运用简表;标本治法的临床运用简表;标本治法的临床运用简表;标本治法的临床运用简表;标本治法的临床运用简表;先热而后生中满者治其标
先病而后生中满者治其标
先中满而后烦心者治其本
;支气管哮喘;(一)发作期的治疗;(二)缓解期的治疗;小结;[复习思考题];第六节素问·五常政大论 ;【题解】;【原文诵读】;经文分析;“能毒者以厚药,不胜毒者以薄药”
——《素问·五常政大论 》;第七节素问·至真要大论 ;第一段 常用治法举隅与正治反治 ; 寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之,坚者削之,客者除之,劳者温之,结者散之,留者攻之,燥者濡之,急者缓之,散者收之,损者温之,逸者行之,惊者平之,上之下之,摩之浴之,薄之劫之,开之发之,适事为故。
帝曰:何谓逆从?岐伯曰:逆者正治,从者反治,从少从多,观其事也。帝曰:反治何谓?岐伯曰:热因热用,寒因寒用,基因塞用,通因通用,必伏其所主,而先其所因,其始则同,其终则异,可使破积,可使溃坚,可使气和,可使必已。帝曰:善。气调而得者,何如?岐伯曰:逆之,从之,逆而从之;从而逆之,疏气令调,则其道也。
帝曰:论言治寒以热,治热以寒,而方工不能废绳墨而更其道也。有病热者,寒之而热;有病寒者,热之而寒。二者皆在,新病复起,奈何治?岐伯曰:诸寒之而热者取之阴,热之而寒者取之阳,所谓求其属也。 ;一、常用治法举隅;;;(一)逆治;
寒者热之、热者寒之、坚者削之、
客者除之、劳者温之、结者散之、
留者攻之、燥者濡之、急者缓之、
散者收之、损者温之、逸者行之、
惊者平之、微者逆之、上之下之、
摩之浴之、薄之劫之、开之发之……;(二)从治;热因热用;伏其所主,先其所因
—先求病因、治其本病
从少从多,观其事也
—从药多少,视病情而定。
;三、 “求其属”的基本原则——平衡阴阳;第二段 制方法则及方剂分类;《内经》“七方”;《内经》十三方;药物:已包括了动物、植物、矿物三类
剂型:有汤剂、丸剂、散剂、膏剂、丹剂、酒剂
用法:有内服、外用
功能:有用于治疗,有用于预防
方制:汤液醪醴、生铁洛饮、左角发酒、鸡矢醴、
兰草汤、豕膏等六方,属于奇方中之小者;
泽泻饮、乌鲗骨藘茹丸、菱翘饮、半夏秫米
汤、马膏等
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