慢性肾炎营养分析课件.ppt

* * 慢性肾炎的膳食治疗 一、概述 可发生于不同年龄，青中年多见，临床典型症状为血尿、蛋白尿、管型尿，水肿、高血压等。大部分起病隐匿，病情发展缓慢，少数患者病情发展快，经数月进入尿毒症期，男女性别之比2︰1。 ： 二、临床分型 (一)普通型：尿蛋白为1.5～ 3.5g/24h， 可有血尿、管型尿、高血压、肾功 能损害等症状。 (二)肾病型：除上述症状外，尿蛋白＞ 3.5g/24h，血浆蛋白低下，白蛋白＜ 3g，血液渗透压降低导致水肿。 (三)高血压型：除普通型表现外，还有 持续性中度以上高血压。 (四)隐匿型：为轻型，肾功损害轻，预 后较好。 三、膳食治疗原则 (一)蛋白质：无症状蛋白尿或血尿，尿蛋白丧失不多，可给一般饮食，略限盐。 如尿蛋白丧失过多，但无氮质血症，可适当增加蛋白质量，1g/d，优质蛋白占50%要考虑尿中丢失蛋白量。 (二)慢性肾炎急性发作，按急性肾炎膳食治 疗原则，有大量蛋白尿时，按肾病综合 症原则处理。 (四)注意补充维生素A、B族及C、叶酸及铁等。如肝、内脏、绿叶蔬菜等。 (三)限钠：有水肿及高血压患者，应限盐2-3g/d，水肿严重时2g/d以下，或给无盐膳食。定期测定血钾、钠水平。 *