肝胆胰外科学科建设概况课件.pptVIP

手术台次逐年增加 2014年手术台次为1880 业务总收入逐年增加 2014年总收入为1.2亿元 对我省肝癌治疗发展的自我思考 术前ICG检测 肝脏三维成像系统（剩余肝体积测定及手术方案预制定） 术前病材的严格筛选 术中 CUSA等设备的应用 可以使肝癌手术病人接近零死亡。 根据我省的经济状况，依靠现有基本设备也可以做到近似精准肝切除，但需要娴熟的手术技巧、术前对肝病情况的精确评价、对影像图片的认真阅读和理解。 对于中晚期肝癌外科也有很多手段治疗，但风险高，收益有限，即使ALPPS技术也是近期获益，个体获益。 对于大肝癌可以手术做的非常完美、漂亮，可以看到2-3年生存率明显提高，但5年生存率改善不明显。 对于大肝癌及晚期肝癌，在综合治疗的基础上配合索拉菲尼在一些个体治疗中有显著的疗效，明显有效率在15%左右，但性价比不高，需要把汽车价做成自行车价。 对于单中心发生的小肝癌，5年生存率一般在70%左右。单中心与多中心小肝癌发生率比一般在25:75，与单中心小肝癌相比，大肝癌及多中心肝癌1年生存率差别不大，3年生存率差别明显，5年生存率差别巨大。弥漫性肝癌少有1年以上的生存。 当前，各种技术