臁疮课件.pptVIP

多由于经久站立或负担重物，劳累耗伤气血，中气下陷，而致下肢气血运行无力，气血瘀滞，肌肤失养。复因局部损伤(如碰伤、虫蚊叮咬等)，湿热之邪乘虚而入，湿热蕴结于下而成。 西医认为本病与下肢深、浅静脉及交通支血管的结构异常、静脉压力增高、深静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成、长期站立、腹压过高和局部损伤等造成下肢深静脉血液回流不畅有关。 临床表现患者有长期站立工作史，好发于小腿的下l／3处，内侧多于外侧。常为筋瘤等的并发症。依据发病过程可分为三期： 溃疡前期 溃疡期 溃疡愈合期 深静脉通畅实验、浅静脉和交通支瓣膜功能实验等检查可进一步了解其发病原因，下肢静脉血管造影、超声多普勒检测等方法可检查下肢静脉情况。 小腿结核性溃疡多有其他部位的结核病史；皮损初起为红褐色丘疹，中央坏死。溃疡较深，呈潜行性，溃疡边缘呈锯齿状，脓水稀薄呈败絮样，疮周皮色紫暗，顽固难愈，愈后可留凹陷性色素癜痕。疮面分泌物涂片检查可找到结核杆菌，也可培养出结核杆菌。 小腿癌性溃疡可为原发性皮肤癌，也可由臁疮经久不愈发生恶变。疮口状如火山，边缘卷起，不规则，质硬，呈浅灰色，溃疡面易出血。局部组织病理检查有助于诊断。 * 臁疮是指发生在小腿下部的慢性皮肤溃疡。 相