冬春季传染病防治知幻灯片介绍.pptVIP

临床表现： 1、该病的潜伏期为8–30天，一般为18天 2、起病急，有发热、畏寒、头痛、食欲不 佳、咽痛、恶心、呕吐、全身酸痛 3、最显著特征为腮腺肿胀 并发症： 1、神经系统并发症 2、生殖系统并发症 3、其它 流行病学： （一）传染源:早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长，腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒，因此在这两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后，无腮腺炎表现，而有其它器官如脑或睾丸等症状者，则唾液及尿亦可检出病毒。在大流行时约30～40%患者仅有上呼吸道感染的亚临床感染，是重要传染源。 　　 （二）传播途径:本病毒在唾液中通过飞沫传播（唾液及污染的衣服亦可传染）其传染力较麻疹、水痘为弱。孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿，而导致胎儿畸形或死亡，流产的发生率也增加。 　 （三）易感性:普遍易感，其易感性随年龄的增加而下降。青春期后发病男多于女。病后可有持久免疫力。 治疗原则： 1、一般护理 2、对症治疗 预防提示 1.本病可预防，近年国内外应用减毒活疫苗预防流行性腮腺炎效果较好，人血丙种球蛋白及胎盘球蛋白，预防均无效。 　　 2.本病目前虽尚无特效疗法，但通过积极的对症支援和中医中药治疗，除个别有严重并发症者外，大多预后良好。 　　 3.本病对机体的严重危害并不只是腮腺本身，而是它的并发症，应高度警惕和防治并发症。对高热头痛明显的患者，不应迷信土医生的局部治疗，应及早到医院诊治。 预防管理 （一）管理传染源 早期隔离患者直至腮腺肿完全消退为止。接触者一般不一定检疫，但在集体儿童机构、部队等应留验3周，对可疑者应立即暂时隔离。 　　 （二）被动免疫 一般免疫球蛋白、成人血液或胎盘球蛋白均无预防本病的作用。恢复期病人的血液及免疫球蛋白或特异性高价免疫球蛋白可有一定作用，但来源困难，不易推广。 　　 （三）自动免疫 腮腺炎减毒活疫苗免疫效果好，免疫途径皮内注射、皮下注射，还可采用喷鼻或气雾吸入法，该疫苗不能用于孕妇、先天或获得性免疫低下者以及对鸡蛋白过敏者。近年国外报道使用腮腺炎疫苗（麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗）后，虽然明显降低了腮腺炎的发病率，但疫苗所致腮腺炎病毒的感染问题应引起高度重视。 　　 （四）药物预防 采用板兰根30克或金银花9克煎服，每日1剂，连续6天。 临床表现： 1、该病潜伏期为5–46天，一般为1–2周 2、起病急，发热、三痛症状、全身症状、 三红症状 3、口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等 的出血点或瘀斑 4、随病情发展，症状加重 并发症： 1、腔道出血、颅内大量出血及胃肠道出 血可导致休克，预后严重。 2、心功能不全、肺水肿 3、呼吸窘迫综合症 4、并发肺炎、尿路感染、败血症、真菌 感染等 治疗原则： 1、发热治疗 2、低血压休克期治疗 3、少尿期治疗 4、多尿期治疗 5、恢复期治疗 6、并发症治疗 流行病学： 1、传染源： 病毒可通过宿主动物的血、唾液、尿、粪便排出 2、传播途径： 呼吸道、消化道、接触传播、母婴传播、 虫媒传播 3、易感人群： 人群普遍易感 A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。多见于小儿，尤以5—15岁居多。 流行病学 　　本病全年可发病，但以冬春为高峰，主要多见于5～15岁儿童。传染源主要是猩红热病人及带菌者,B型溶血性链球菌引起的其他感染病人也可视为传染源。猩红热病人自发病前一日至出疹期传染性最强。主要通过空气飞沫传播，由于本病毒不耐热、对干燥抵抗力弱，故间接接触传染可能性小。人群普遍易感，加之红疹毒素有5种血清型，无交叉免疫，故猩红热可再感染 临床表现： 1、该病潜伏期2–5天 2、起病急，伴高热、头痛、恶心、呕吐等 3、细菌侵入咽部，可造成扁桃体红肿 4、典型症状：草莓舌 草莓舌 发病初期，出疹之前即可见舌乳头红肿肥大，突出于白色舌苔之中，称为“白色杨梅舌”。3～4天后，白色舌苔脱落，舌色鲜红，舌乳头红肿突出，状似杨梅，称“红色杨梅舌”，同时伴有颌下淋巴结肿大。 并发症： 1、化脓性并发症(扁桃体周围脓肿、颈淋巴结炎、鼻窦炎、中耳炎、乳突炎等) 2、中毒性并发症(心肌炎、心内膜炎等)。 3、变态反应性并发症,在病后2～3周出现，如急性肾小球肾炎、风湿热等。 西医治疗： 1、抗生素治疗 2、对症治疗 绿园区疾病预防控制中心 传染病控制科 本次宣教的基本内容： 1、水痘 2、流行性感冒