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鲁山县第二人民医院
杨长江
2017年4月5日;定义
儿童意外伤害又称为儿童意外事故,可以定义为由意想不到的原因所造成的损伤或死亡,如烧烫伤、交通事故及跌落伤、溺水窒息、呼吸道阻塞、电击伤、切割伤、食物中毒等。
国际疾病分类(ICD-9)已将其单独列为一类。; 未成年人是一个特殊的社会群体,因为缺乏自我保护意识,其特殊的生理、心理特点(如好奇心强、贪嘴巴、爱动等),他们比成年人更易发生意外伤害。
目前意外伤害已成为儿童致伤、致残、致死的最主要原因,给社会和家庭带来了巨大的损失。;儿童意外伤害问题已引起全社会的广泛关注,被国际学术界确认为21世纪威胁儿童健康和生命的主要问题。
让儿童“远离意外伤害”刻不容缓!
老师、家长有必要了解预防儿童意外伤害方面的知识。;常见意外伤害预防及处理;
一 烧烫伤
什么是烧伤?
火焰的高温以及强酸,强碱,X射线,原子能射线等跟身体接触后使组织受到的损伤。
什么是烫伤?
无火焰的高温物体(如开水,热油)接触身体而引起的组织损伤。烧烫伤的伤疤可能一生难修复。
;烧伤的分级;怎样预防烧烫伤?
厨房:
1、家中暖瓶,饮水器放在孩子不易碰到之处。
2、在厨房做饭菜时,人不离开或关上门,以防止孩子的突然闯入。
3、点火用具放在孩子不易取到之处。
4、煤气不用时关掉开关,以防孩子模仿点火。
5、微波炉中取出食物时,孩子不在周围。
6、电饭煲等热容器当盛有热的食物时不放在地上和低处。
;
烧烫伤如何急救
一般的小面积轻度烧伤:
1.没起水疱时,立即用冷水冲或浸泡,一般时间在15~30分钟,可用干纱布轻轻外敷,切勿揉搓,以免破皮。
2.已起水泡,尤其是皮肤已破,切不可用水冲,不可把泡弄破,有衣服粘连不可撕拉,可剪去伤口周围的衣服,及时以冰袋降温。; 大面积烧伤和重度烧伤:
切不可擅自涂抹任何东西,保持创面清洁完整,用清洁的床单或衬衫盖住伤口,立即送往医院作首次处理。
对于化学用品如酸引起的灼伤:
1.不可用凉水冲,要先用布擦干,并立即上医院。
2.伤口表面不可涂抹酱油、牙膏、外用药膏、红药水、紫药水等,应到医院处理。
;二 交通事故
1.多发生在学校路上或独自过马路(步行)
2.乘坐不安全非机动车、机动车
3.无交通安全意识,在道路打闹,随意抢过马路
4.未注意安全提示 ; 儿童交通事故的预防
1. 学校要增设交通安全课程,熟悉各种交通信号和标志。
2.教育儿童不要在街道上、马路上踢球、溜旱冰、追逐打闹以及学骑自行车等。
3.教育儿童不要在汽车、拖拉机下面玩耍或睡觉。司机不可盲目倒车,应看看车辆后面是否有儿童。
4.教育儿童注意乘车安全:坐车时应该坐稳,不要将头、手臂伸出窗外。;
三 气管异物吸入(气道堵塞)
异物吸入是指各种异物不慎被孩子吸入呼吸道,异物可能停留呼吸道任何部位,重者可造成窒息立即死亡。;预防:
1.幼儿决不可躺在床上吃饭或边跑边吃饭。
2.避免给小儿吃颗粒小的花生、瓜子、豆类、玉米等食物,可将上述食物碾碎后送入小儿口中。
3.小儿进食时严禁嬉笑、哭闹。
4.防止小、细碎能放入口中的物品误吞。; 一 气道异物急救手法:
1.拍背法---让小儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部,使小儿咯出异物。
2.催吐法---用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。
;3.迫挤胃部法(海姆立克法)---救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。
4.鼓励孩子咳嗽。
上述方法未奏效时,应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科,呼吸停止给予口对口人工呼吸。; 四 跌落伤
儿童平衡能力差,易从床上、楼梯上跌落;
儿童在校园内喜欢追逐打闹、爬高,但自我控制和应急反应能力差,易发生跌落伤;
由于男孩生性好动,活动范围广,跌落伤发生率高于女孩。;预防跌落伤的措施:
1.针对儿童跌落伤制定相应的措施。
2.通过多种途径,进行促进儿童安全设施落实的宣传,提高人们对儿童跌落伤危害的认识。
3.在公共游戏场所应多铺设革质地面或橡胶地面。
4.建筑物应符合安全标准,家庭窗户安装护栏,楼梯的高度和坡度应适合儿童生长发育的特点,在洗手间铺设防滑瓷砖。 ;5.儿童应在老师或家长的指导下进行体育运动,并佩带适当的防护用品。
6.教育儿童不要独自站在桌椅等高处,对具有事故倾向的儿童应给予特殊的医学和社会教育。
7.检查建筑周围有无水沟、下水道等危险因素,采取有效防护措施。清除地上电线、绳索等障碍物。设置警示标示。
; 跌落伤的急救处理:
1.儿童发生跌落伤后,可能对受伤经过表述不
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