安神薬分析PPT课件.pptVIP

第二十一章安神薬 第１節重鎮安神薬 第２節養心安神薬 【応用】 1.心神不安証：心悸、怔忡、不眠、健忘など。 2.体虚による自汗、盗汗。 【用量】 9～18g。粉末を服用する場合は毎回1.5～3gを睡眠前に内服すればよい。 【禁忌】 子宮の興奮を引き起こすことがあるため、妊婦には慎重に使用する。 【配伍】 1.煅牡蛎?白朮を加える：体虚による自汗、盗汗。 2.当帰?白芍を加える：心肝血虚によって引き起こされた 　不眠、驚悸。 3.知母?茯苓を加える：心煩、頭暈、多汗。 4.党参?当帰を加える：心脾両虚による不眠。 5.生地黄?玄参を加える：心腎不足?陰虚陽亢によって 　引き起こされた虚煩不眠、心悸、健忘、口燥咽干、 　舌紅少苔。 6.梔子を加える：心火亢盛による煩躁、多夢、不眠。 7.遠志を加える：心腎不交による不眠、驚悸、びくびくし 　やすい。 【処方】 1.酸棗仁湯。 2.天王補心丹。 3.帰脾湯。 【説明】 酸棗仁は虚煩不眠を治療する要薬であり、主に血虚不能養心あるいは虚火上炎によって引き起こされた心悸不眠に使用される。現代の臨床では神経衰弱による不眠、および更年期症候群の治療によく使用されている。李時珍は「熟酸棗仁は胆虚による不眠や煩渇虚汗を治療し、生酸棗仁は胆熱による嗜睡を治療する」と述べているが、実際には必ず