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子宫内膜异位症260例手术及药物治疗分析 作者：袁凤兰 单位：473000河南南阳高等医学专科学校第一附属医院妇产科 【摘要】目的：探讨子宫内膜异位手术治疗和药物治疗疗效。方法：采用R-AFS分期法，根据260例子宫内膜异位症病变对卵巢、输卵管、腹膜、子宫直肠陷凹等侵犯的面积、深度、粘连以及输卵管伞部情况进行分析。微小子宫内膜异位症(R-AFSⅠ期)72例，轻度(R-AFSⅡ期)98例，中度(R-AFS Ⅲ期)54例，重度(R-AFSⅣ期)35例。结果：根治性手术76例，半保守性手术115例，保守性手术51例，应用孕激素及丹那唑治疗18例。结论：根治性手术和半保守性手术效果较高，保守性手术和应用药物疗法适应用年轻患者及有生育要求而病灶较轻的患者。 【关键词】 子宫内膜 痛经 不孕症 孕激素 资料与方法 　　1998年3月～2008年3月手术和药物治疗子宫内膜异位症260例，年龄18～54岁。多数病人以不孕、痛经为主诉。痛经96例，其中原发性痛经37例，继发性痛经59例;月经失调73例，其中月经量增多43例，经期延长25例，月经紊乱5例;不孕症120例，其中原发性不孕72例，继发性不孕48例。 　　体征特点：子宫增大84例，附件包块131例，结节状包块15例;大部分子宫增大坚硬，活动受限，附件包块大都粘连子宫后侧方，包块厚或者结节感。盆腔、阴道有触痛性结节105例。 　　病变部位：